Лечение сколиоза за рубежом: инновационный имплант ApiFix и безоперационная коррекция магнитных стержней

Сколиоз – стойкое искривление позвоночника, на бытовом уровне определяемое как нарушение осанки. Чаще формируется у детей в период интенсивного роста (от 5 до 15 лет). По статистике распространенность заболевания среди школьников составляет 15-30 %.

Искривление позвоночного столба до 8 раз чаще диагностируется у девочек, хотя точная причина формирования патологии науке не известна. Есть периоды, когда искривление прогрессирует быстрее:

• Девочки – 7-8 лет и 11-13 лет
• Мальчики – 8-10 лет и 13-15 лет

В эти моменты родителям надо быть максимально внимательными к осанке ребенка и при первых симптомах обращаться за помощью, потому что легкие формы за рубежом лечатся быстро и эффективно.

Принято считать, что сколиоз – это детская болезнь, но и позвоночник взрослого человека может патологически изогнуться. Причиной выступают перенесенные травмы, неправильно вылеченный юношеский сколиоз и другие самостоятельные заболевания позвоночного столба.

Классификация

Позвоночник при сколиозе приобретает различную форму. Для описание используют буквы латинского алфавита: C (с одной дугой искривления), S (с двумя дугами искривления) и Z (с тремя дугами искривления). По степени искривления выбирается тактика борьбы с недугом. Выделяют 4 степени сколиоза:

• 1 степень: угол искривления между нормальной осью позвоночника и изгибом не превышает 10 градусов
• 2 степень: угол искривления от 11 до 25 градусов
• 3 степень: угол сколиоза 26-50 градусов
• 4 степень: угол более 50 градусов

Первые две степени подвластны консервативному лечению, с использованием средств лечебной физкультуры. Третья и четвертая степень чаще отдаются в руки хирургов-ортопедов для проведения операций. В зарубежных клиниках есть современные методики хирургического выпрямления позвоночника, которые подбираются не только по степени и форме сколиоза, но и по образу жизни и текущему состоянию пациента.

Симптомы сколиоза

Самостоятельно выявить сколиоз можно по внешним признакам, основными из которых являются разная высота плеч и угол выпирания лопаток, а также разная длина ног и уровень тазовых костей. 

Ярким дополнительным признаком служит боль и неприятные ощущения в спине в конце дня и скованность в движениях, в которых задействован позвоночник (наклоны, повороты).

Как диагностируют сколиоз за рубежом

Раннюю диагностику сколиоза у ребенка проводит педиатр, а уже после он направляется к ортопеду. Если искривление прогрессирует и его отчетливо видно родителям, можно сразу пройти консультацию ортопеда. Врач проводит осмотр в разных положениях и выявляет отклонение от оси с помощью сколиозометра (сколиометра).

Лечением взрослых пациентов занимаются ортопеды и вертебрологи.

Для более точной диагностики используется рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). На рентген-снимках отчетливо видны плотные структуры (кости), а на МРТ хорошо визуализируется паравертебральная зона (около позвоночника): межпозвоночные диски, мягкие ткани и спинной мозг. Для маленьких пациентов в передовых медицинских центрах используются аппараты МРТ открытого типа, около которых разрешено находится сопровождающему представителю (чаще маме). Это помогает ребенку легче перенести процедуру и психологически чувствовать себя в безопасности.

За рубежом пациентам со сколиозом часто проводят КТ-миелографию: введение контрастного вещества в спинномозговой канал с последующим проведением КТ. Этот метод позволяет детально рассмотреть субарахноидальное пространство (где находится спинномозговая жидкость – ликвор).

У детей выделяется несколько периодов активного усиления искривления, поэтому постоянно использовать для контроля лучевые методы не рекомендуется. 

Ведущие мировые врачи останавливаются на безвредных способах диагностики: фотоконтроль, сколиометрия по Буннеллю, трехмерное светотопическое измерение профиля спины, трехмерное контактное или ультразвуковое исследование.

Инновационным методом диагностики сколиоза является система 3D-визуализации EOS, позволяющая выполнять сканирование всего опорно-двигательного аппарата за 1 сеанс. При этом лучевая нагрузка на организм ребенка минимальна (в 20 раз меньше, чем при КТ). Система является настоящим прорывом и позволяет со 100 % точностью выявить искривление. Метод зарекомендовал себя при оценке смещения позвонков при идиопатическом сколиозе, так как в этом случае происходит искривление сразу по трем осям.

Анна Кукаркина, врач

Лечение сколиоза

Эффективность лечения сколиоза в зарубежных клиниках достигает 98 %. Это значит, что докторам удается остановить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни (при консервативном лечении – в 95 % случаях , при хирургическом – в 98 % случаях).

Обычно детский сколиоз не требует кардинальных мер при лечении. Врачу достаточно скорректировать внешние факторы воздействия и в дальнейшем наблюдать за течением. При сколиозе детям показана гимнастика, плавание и специальная лечебная физкультура, направленные на укрепление мышечного корсета спины (мышцы поддерживают позвоночник в определенном положении).

На начальных стадиях искривления применяется консервативная терапия:

• Аппаратное вытяжение позвоночника: нагрузка рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Современные аппараты позволяют эффективно и бережно растягивать позвоночник и сократить при этом количество сеансов.
• Электростимуляция мышц спины

• Ношение специальных корсетов и поясов по методу Эббота-Шено: необходимо использовать по 20 часов в сутки. Корсет имеет упругий каркас и фиксирует позвоночник в правильном положении. Особую популярность корсет приобрел в коррекции изменений у детей, когда позвоночник находится в стадии роста.
• Водные процедуры: программы тренировок в воде направлены на уменьшение нагрузки на позвоночник
• Физиотерапия: минеральные ванны, грязи

Сколиоз, который приводит к деформации грудной клетки и нарушению физиологических процессов, лечится хирургически. К инновационным видам такого лечения относится спондилодез – технически сложная операция, направленная на фиксацию нескольких позвонков между собой. При этом используется трансплантат кости или металлический стержень. 

В зарубежных медицинских центрах в качестве фиксаторов применяют ультрасовременный имплант ApiFix, который требует установки только 1 стержня с двумя винтами. Метод является самым малотравматичным во всей сколиотической хирургии.

За рубежом для лечения детей активно применяется установка расширяемого ребра из титанового сплава VEPTR. Титановое ребро расширяет пространство между позвонками на стороне искривления, сохраняя правильную форму грудной клетки. Уникальность метода состоит в том, что врач может изменять длину импланта, подстраивая размер ребра под растущий организм ребенка.

В качестве инновационной хирургии также применяются:

• Роботизированная система KT O-ARM (3D-визуализация для нейрохирургов)
• Вертебропластика (чаще при возрастном изменении позвоночника)
• Магнитные стержни (напоминают VEPTR, но при этом коррекция длины осуществляется магнитом извне, то есть не требует повторного вмешательства и безопасна для ребенка) 

ТОП клиник для лечения и диагностики сколиоза

Детский госпиталь Sant Joan de deu, г. Барселона, Испания

«Сан Жуан де Деу» – один из лучших центров матери и ребенка в мире, который специализируется на лечении сложных заболеваний у детей до 18 лет, и оказывает помощь женщинам в период беременности и родов. Имеет аккредитацию Национального Здравоохранения Испании и входит в Национальную Ассоциацию детских больниц NACHRI.

Вместе с основным лечением, родителям и ребенку оказывается психологическая поддержка. Кроме того, родителям разрешено присутствовать на всех этапах терапии и реабилитации.

Sant Joan de deu специализируется на детской ортопедии и травматологии. Юные пациенты получают квалифицированную помощь при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в число которых входит сколиоз. Хирургические операции при тяжелых формах и большом угле искривления проводятся ведущими врачами клиники под контролем высокоточной аппаратуры. Дети восстанавливаются быстрее, чем взрослые, поэтому послеоперационная реабилитация у них занимает от 3 до 6 месяцев (на восстановление взрослых уходит в среднем 1 год).

Ведущим ортопедом клиники является доктор Ферран Торнер Рубин, который помогает детям избавиться от проблем с позвоночником и берется даже за тяжелые формы сколиоза.

Медицинский центр «Ассута», г. Тель-Авив, Израиль

Медицинский центр «Ассута» – один из крупнейших в Израиле. В его составе есть Отделение ортопедии, куда обращаются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата как взрослые, так и маленькие пациенты. Среди ведущих ортопедов клиники есть русскоговорящие, что облегчает процесс взаимодействия между пациентом и лечащим врачом.

Детской ортопедией в клинике заведует доктор Наум Симановский. Методы лечения подбираются только после полноценной диагностики с использованием современных средств. Дети, у которых угол искривления позвоночника не превышает 50 градусов, могут обойтись корсетом TLSO (торако-люмбальный ортез) для замедления прогрессирования сколиоза.

Взрослый прием осуществляет ведущий спинальный хирург центра, профессор Рувен Гепштейн. Основным направлением деятельности доктора являются малоинвазивные операции на позвоночнике, выполняемые через прокол. Доктор облегчил жизни тысячи людей, обратившихся с межпозвоночными грыжами и деформациями позвоночника.

Пациентам с возрастными изменениями скелета (старше 50 лет) приоритетно назначаются консервативные методы. Среди них наиболее популярны:

• Физиотерапия (в том числе лечебная физкультура)
• Обезболивающие и противовоспалительные препараты
• Радиоволновая терапия

При неэффективности этих способов прибегают к хирургии. В клинике «Ассута» все проводимые оперативные вмешательства обладают повышенной безопасностью, благодаря применению нейромониторинга.

Пресвитерианская Больница, Нью-Йорк, США

Пресвитерианская Больница занимает первое место по качеству медицинских услуг в Нью-Йорке по версии U.S. News and World Report и входит в ТОП лучших больниц Америки.

Славится клиника своим Отделением ортопедической хирургии, в котором врачи с мировыми именами выполняют операции по замене суставов, лечат церебральный паралич и сколиоз. При лечении последнего используется инновационная методика с применением импланта ApiFix. В совокупности с ЛФК имплант способен фиксировать даже минимальные смещения в сторону улучшения и не давать позвоночнику искривляться обратно.

Эли Брик – ведущий ортопед больницы, специализирующийся на реконструктивной хирургии. Проводит операции, применяя новую американскую технологию по многослойному закрытию операционных ран.

Больница «Туран Туран», г. Бурса, Турция

Сеть клиник «Туран» специализируется на ортопедии и травматологии и имеет основательную технологическую базу для лечения опорно-двигательного аппарата. После хирургического лечения пациенты реабилитируются в центре Turan Yildirim, в котором высококвалифицированные специалисты  комплексно подходят к процессу восстановления после операций и травм.

Turan Turan – самая популярная в Турции клиника для проведения роботизированных операций на позвоночнике и суставах. Для вертебральной (позвоночной) хирургии используется система MAZOR X, единственная среди всех турецких больниц, специализирующихся на ортопедии.

Доктор Кайхан Туран является основателем и руководителем Центра роботизированной ортопедической хирургии сети «Туран». Один из ведущих специалистов клиники в области робот-технологий, на счету которого самое большое число успешно проведенных операций.

«ЛЕЗАР»: профессиональная помощь в организации лечения за границей

Специалисты «ЛЕЗАР» с 2003 года четко следуют миссии компании – помогают клиентам из России и стран СНГ получить качественную медицинскую помощь за рубежом. Мы получили сотни положительных отзывов и поделились ими с вами.

Следуя своей миссии, мы сделали сервис компании совершенным:

1. С нами вы будете избавлены от всех хлопот, связанных с организацией лечения: мы полностью берем на себя подбор клиники, организацию поездки, оформление документов и визы, оформление страховки, бронь авиабилетов и отеля (если лечение планируется без госпитализации). Если по каким-то причинам поездка в клинику не ваш вариант – запишем на консультацию врача онлайн.
2. Вы можете не сомневаться в нашем профессионализме: все члены нашей команды – специалисты с высшим медицинским образованием, в совершенстве владеющие английским, французским и немецким языками.
3. Связь с клиниками осуществляется напрямую уже в день вашего обращения: с нами вы сможете получить качественную помощь в самое короткое время.
4. У нас прозрачная ценовая политика: счет вы получаете напрямую из клиники. У нас четко фиксированная стоимость услуг, которую вы можете посмотреть в этом разделе.

Поделитесь с нами, что вас привело на сайт о лечении за рубежом? Мы поможем найти лучшее решение проблемы со здоровьем. Свяжитесь с нами через форму на сайте или по бесплатному номеру 800 200 49 17.

Вам также может быть интересно:

• Лечение заболеваний позвоночника в Германии
• Нейрохирургия. Операции на головном и спинном мозге
• Получить консультацию зарубежного врача можно, не выезжая за границу! Услуга «Второе мнение» – как это работает?
• Прямой запрос в клинику. Каталог клиник
• Стеноз позвоночного канала: безоперационное лечение или инновационная нейрохирургия?
• Реабилитация за рубежом – лучшие страны и клиники