Лимфома Ходжкина: генетические тесты и уничтожение опухоли на клеточном уровне за рубежом

Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз) – это вид злокачественной опухоли, которая возникает в лимфатической системе. В 1832 году она была впервые описана британским  доктором Томасом Ходжкиным, благодаря которому и получила свое название.

Лимфогранулематоз может поражать различные лимфатические узлы, находящиеся в шее, подмышках, брюшной и паховой области. Если лимфома начинает метастазировать, наиболее часто она затрагивает легкие, печень, селезенку, костный мозг или костную ткань.

По данным ВОЗ, ежегодно в мире диагностируется около 70 тысяч новых случаев лимфомы Ходжкина. Согласно статистике, чаще она наблюдается у людей в возрасте 20-40 лет, однако может возникать и у детей, и пожилых людей.

Точные причины развития лимфомы Ходжкина до конца неизвестны, но считается, что она связана с патологическими изменениями в некоторых клетках иммунной системы, а именно – в лимфоцитах. В норме лимфоциты помогают защищать организм от различных инфекций. Однако при лимфоме часть лимфоцитов начинает неконтролируемо расти, образуя опухоль. Что точно вызывает изменения в лимфоцитах, остается неизвестным, но ученые проводят активные исследования и ведут разработки новых теорий, которые могут помочь понять механизмы развития этой болезни. Одна из теорий связывает заболевание с дисфункцией иммунной системы. Например, некоторые исследования показали, что у пациентов с ЛХ часто наблюдается снижение уровня иммунных клеток – Т-хелперов. Также было высказано предположение, что ЛХ может иметь вирусное происхождение. Например, вирус Эпштейна-Барр или ВИЧ негативно отражаются на функционировании иммунной системы.

Нина Афросина, врач

Симптомы

Симптомы лимфомы Ходжкина могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания и от того, какие ткани или органы были затронуты. Общие симптомы болезни могут включать:

1. Увеличение одного или нескольких лимфатических узлов. Это самый характерный симптом данного вида лимфомы. Увеличение может наблюдаться в узлах на шее, в зоне груди, подмышечных впадинах и паховой области. В ряде случаев лимфатические узлы могут быть болезненными при пальпации.
2. Ночная потливость. Многие пациенты с лимфомой испытывают чрезмерное потоотделение во время сна, которое может приводить к пробуждению и дискомфорту.
3. Утомляемость и слабость, даже при небольшой физической нагрузке.
4. Потеря аппетита и снижение веса.

В зависимости от поражения определенных органов и тканей, могут добавляться специфические симптомы. Например, при наличии метастазов в грудной клетке, пациент может испытывать затруднение дыхания и одышку.

Опасность заболевания заключается в его способности к прогрессированию. Опухоль может распространяться на другие части тела, что приводит к ухудшению общего состояния пациента. При отсутствии своевременного лечения лимфома Ходжкина может приводить к развитию серьезных осложнений: нарушению функции органов, частым инфекциям, кровотечениям, анемии. С течением времени лимфома становится трудно излечимой. Поэтому так важно обращаться к специалистам при первых подозрениях на онкозаболевание.

Современные способы диагностики

Современные методы диагностики лимфомы Ходжкина за рубежом позволяют точно определить наличие заболевания и его стадию. К традиционным диагностическим методам относятся:

1. Позитронно-эмиссионная томография – это метод, основанный на применении радиоактивных веществ для создания изображения тканей и органов внутри тела. Он позволяет определить точное местоположение опухоли и ее размер.
2. Компьютерная томография – это метод, который для создания подробного изображения внутренних органов и тканей использует рентгеновские лучи.
3. Магнитно-резонансная томография – метод, который использует магнитные поля и радиоволны с целью получения детальных изображений тканей и органов.
4. Биопсия – метод, при котором из опухоли извлекается маленький образец ткани для дальнейшего исследования. Методика позволяет определить тип опухоли и ее стадию.
5. Анализ крови на онкомаркеры – диагностика, позволяющая определить наличие опухолевых маркеров в крови.

Кроме того, в зарубежных клиниках активно применяются инновационные способы диагностики лимфомы Ходжкина. Один из них – жидкостная биопсия. Это метод, при котором изучается ДНК, циркулирующая в крови, которая может быть связана с наличием опухоли. Этот метод особенно полезен для выявления рецидива или оценки эффективности лечения.

Также в настоящее время проводятся исследования в области использования искусственного интеллекта для диагностики лимфомы. Например, исследование, опубликованное в журнале Nature Medicine в 2020 г., описывает возможности искусственного интеллекта в диагностике ЛХ с помощью обработки изображений опухоли. Ученые пришли к выводу, что искусственный интеллект помогает ускорить процесс и повысить точность диагностики онкологии.

Кроме того, исследования также проводятся в области использования новых маркеров для более точной диагностики лимфомы Ходжкина. Например, исследование, опубликованное в журнале Blood в 2020 г., описывает эффективное использование новых маркеров для идентификации подтипов лимфомы Ходжкина с помощью иммуногистохимического анализа тканей опухоли.

Лечение лимфомы Ходжкина

Передовые клиники Европы и Азии владеют многими методами лечения лимфомы Ходжкина. Рассмотрим некоторые из них.

• Химиотерапия

Химиотерапия – один из основных методов лечения лимфомы. Лекарственные препараты используются для прекращения деления и уничтожения злокачественных клеток. Обычно комбинация нескольких препаратов применяется в течение нескольких циклов, а затем проводится оценка эффективности лечения. Химиотерапия может быть комбинирована с лучевой терапией и другими методами лечения онкологии.

Чтобы найти самый действенный способ лечения рака, ученые постоянно оценивают эффективность разных методов. Одно из таких исследований проводилось в 2015 г. и было опубликовано в журнале New England Journal of Medicine. В исследовании были проанализированы результаты лечения 1139 пациентов с лимфомой Ходжкина. Исследователи сравнивали эффективность традиционной химиотерапии ABVD с более интенсивной химиотерапией BEACOPP. Результаты исследования показали, что BEACOPP оказалась более эффективной, чем ABVD, в лечении пациентов с лимфомой Ходжкина.

Другое исследование, опубликованное в журнале Blood в 2019 г., показало, что добавление моноклональных антител Brentuximab Vedotin к стандартной химиотерапии ABVD может значительно повысить эффективность лечения пациентов с лимфомой Ходжкина III или IV стадии. В этом исследовании принимали участие 1334 пациента, которые случайным образом были распределены на две группы: одна получала только ABVD, а другая – ABVD в сочетании с Brentuximab Vedotin. Результаты исследования показали, что добавление Brentuximab Vedotin повысило общую выживаемость.

• Лучевая терапия

Лучевая терапия – второй по популярности способ лечения лимфомы Ходжкина. В этом методе для уничтожения раковых клеток используются высокоэнергетические лучи. Эффективность метода обусловлена высокой чувствительностью злокачественных клеток к ионизирующим лучам. Под воздействием радиации опухолевые клетки теряют способность к делению и росту, начинают разрушаться.

В зависимости от клинического случая, лучевая терапия может проводиться как перед операцией (неоадъювантная ЛТ), так и после нее (адъювантная ЛТ). Подробнее о методах лучевой терапии можно прочитать здесь.

В последние годы врачи и ученые все больше сообщают о положительных результатах предоперационной лучевой терапии. Например, группа ученых Польши и США доказали, что неоадъювантная лучевая терапия значительно улучшает выживаемость и снижает риск рецидивов онкологии.

Ученые Нидерландского института рака убедились, что предоперационная лучевая терапия позволяет улучшить операбельность рака и сохранить функции пораженного органа.

• Иммунотерапия

Иммунотерапия – это метод лечения, который направлен на укрепление иммунной системы пациента, чтобы она могла более эффективно бороться с злокачественными клетками. Этот метод обычно включает в себя использование моноклональных антител, которые могут направленно атаковать опухолевые клетки.

Иммунотерапия может использоваться как единственный метод лечения онкологии или в комбинации с химиотерапией и/или лучевой терапией. Недавно проведенное исследование, опубликованное в журнале The Lancet Haematology, показало, что добавление иммунотерапии (Pembrolizumab) к химиотерапии (ABVD) увеличивает общую выживаемость пациентов с лимфомой Ходжкина на III-IV стадии.

Инновационный метод лечения онкологии за рубежом

В некоторых зарубежных клиниках применяются экспериментальные методы лечения лимфомы Ходжкина. Один из наиболее результативных – CAR-T-терапия (chimeric antigen receptor T-cell therapy). В этом методе используются генетически измененные иммунные клетки, направленно атакующие ткани опухоли.

CAR-T-терапия включает в себя процесс извлечения Т-лимфоцитов из крови пациента, изменение их генетической структуры, внедрение генов, кодирующих рецепторы, способные распознавать и бороться с опухолевыми клетками, и последующую инфузию этих измененных Т-лимфоцитов обратно в организм пациента.

CAR-T-терапия дает многообещающие результаты в лечении лимфомы Ходжкина. Недавно проведенное исследование показало, что CAR-T-терапия может быть эффективна у пациентов, которым не удалось достичь ремиссии при использовании стандартных методов лечения или у тех, кто столкнулся с рецидивом болезни.

Случаи из нашей практики

Каждый день в нашу компанию обращаются люди, сталкивающиеся со сложными диагнозами, и мы делаем все возможное, чтобы им помочь.

Организация лечения Лимфомы Ходжкина в Турции  К нам обратился мужчина  38 лет, у которого была диагностирована Лимфома Ходжкина III B стадии. Мы связались с несколькими специализированными учреждениями за рубежом и подготовили предложение с вариантами клиник, готовых незамедлительно принять пациента. Клиент принял решение поехать на лечение в турецкую клинику Florence Nightingale, где впоследствии его принял главный врач гематологического института, профессор Мульту Аратом. Отправить запрос в клинику После изучения медицинских документов пациента, профессор предложил пересмотреть биопсию лимфатического узла и провести дополнительную диагностику методом ПЭТ-МРТ, чтобы определить оптимальный курс лечения. Результаты диагностики подтвердили диагноз, и пациент начал трехнедельный курс химиотерапии. После двух сессий было проведено контрольное ПЭТ-МРТ, которое указало на эффективность лечения. В дальнейшем пациент стал кандидатом для высокодозной химиотерапии с поддержкой собственных стволовых клеток.

Лечение Лимфомы Ходжкина в Германии Весной 2020 г. в самый разгар пандемии к нам обратилась молодая женщина с агрессивной формой онкозаболевания. К сожалению, лечение, которое она получала, оказалось неэффективным, была зафиксирована отрицательная динамика. Клиентка приняла решение проконсультироваться с немецкими докторами и при необходимости продолжить лечение в Германии. Мы провели ряд заочных консультаций с немецкими врачами и получили заключение: требуется срочная замена тактики лечения на более агрессивный вариант с последующей трансплантацией собственных клеток костного мозга, чтобы перезапустить кроветворную систему. За 2 дня нам удалось оформить медицинскую визу и подготовить пакет документов, необходимых для пересечения границы. Пациентка была успешно госпитализирована в немецкую клинику, ей оказали медицинскую помощь.

Мы рады, что смогли помочь нашим клиентам в борьбе с тяжелым заболеванием. Наша компания всегда готова предоставить максимальную поддержку и помощь всем, кто сталкивается с подобными проблемами. Больше случаев из практики медицинского туроператора можно прочитать здесь.

Лучшие клиники для лечения лимфомы Ходжкина

NMC Healthcare (Абу-Даби, ОАЭ)

NMC Healthcare является наиболее крупной частной медицинской компанией в ОАЭ, включающей 120 клиник.

Онкологический центр NMC предлагает высококачественную онкологическую помощь пациентам со всего мира. Он профилируется на комплексном лечении всех видов рака посредством хирургического лечения, лучевой терапии, химиотерапии, иммунотерапии и трансплантации костного мозга.

Команда врачей центра включает в себя высококвалифицированных онкологов, радиологов, хирургов, химиотерапевтов, лучевых терапевтов и других специалистов, которые работают в тесном сотрудничестве, чтобы разработать оптимальный план лечения для каждого пациента. Основной принцип лечения в Онкологическом центре NMC – это сохранение и улучшение качества жизни пациента. Специалисты центра стремятся не только вылечить заболевание, но и обеспечить максимально комфортные условия для пациента, снизить побочные эффекты от лечения и улучшить его жизнь после терапии.

Онкологический центр NMC обладает международными лицензиями, такими как JCI (Joint Commission International) и CAP (College of American Pathologists), подтверждающие соответствие международным стандартам безопасности и высокого качества.

Больница «Флоренс Найтингейл» (Турция, г. Стамбул)

Медицинский центр «Флоренс Найтингейл» входит в крупную группу клиник Турции – Group Florence Nightingale Hospitals. Он имеет аккредитации JCI и ISO, подтверждающие высокое качество оказываемых услуг.

Комплексный онкологический центр клиники отличается передовыми методами и современными технологиями, такими как True Beam, Rapid Arc, IMRT, PET-MRI.

Специалисты клиники практикуют междисциплинарный подход. Каждого пациента наблюдает онкологическая комиссия, состоящая из врачей в области медицинской онкологии, радиационной онкологии, общей хирургии, интервенционной радиологии, патологии, ядерной медицины и медицинской генетики.

До настоящего времени за плечами у врачей «Флоренс Найтингейл»:

• 50 000 сеансов химиотерапии
• 160 000 сеансов лучевой терапии
• 8 000 сеансов альтернативных методов лечения рака

Медицинский центр «Текнон» (Испания)

Медицинский центр «Текнон» – это лидер в области оказания медицинских услуг Испании.

Клиника имеет аккредитацию Joint Commission International, что подтверждает ее соответствие высоким международным стандартам качества и безопасности пациентов. Помимо этого, клиника также получила почетный сертификат Женералитата Каталонии, который выдается только лучшим медицинским учреждениям региона, а также знак качества European Foundation for Quality Management, который свидетельствует о высоком уровне управления и организации в клинике.

На базе медицинского центра «Текнон» успешно функционирует Институт онкологии. Это признанный медицинский центр, специализирующийся на предупреждении, диагностике и лечении раковых заболеваний. «Текнон» – единственный европейский центр, сотрудничающий с самыми признанными медицинскими центрами мира, например, с Онкологическим Центром Мемориал Слоан-Кеттеринг в Нью-Йорке.

При медицинском центре работает отделение психоонкологии. В нем оказывают поддержку онкопациентам и их близким. Врачи-психологи и психотерапевты проводят индивидуальные и групповые консультации, где пациенты могут обсудить свои эмоции, страхи и сомнения, связанные с заболеванием. Это позволяет пациентам сохранять оптимистический настрой, который доказано способствует более успешному лечению и повышает шансы на выздоровление.

Организация лечения онкологии за рубежом: чем мы можем помочь

Компания «ЛЕЗАР» с 2003 года помогает клиентам получить качественную медицинскую помощь. Мы специализируемся на организации поездок в лучшие клиники Европы и других стран мира с целью диагностики, лечения и реабилитации.

Для нас важно быть в курсе новейших разработок и современных технологий в обследовании и лечении самых разных заболеваний. Опираясь на эту информацию, мы в индивидуальном порядке подбираем клиентам самый оптимальный и эффективный вариант диагностики и лечения.

Узнать о возможностях зарубежных клиник при Вашем заболевании можно по бесплатному телефону 8 800 200 49 17 или через специальную форму на нашем сайте.

Вам также может быть интересно:

• CAR-T-клеточная терапия: лечение рака собственными иммунными клетками  
• Прорыв в лечении рака – клеточная терапия в Германии
• Пересадка органов за рубежом: клиники, цены, отзывы
• Новый подход к реабилитации после тяжелых операций в клиниках Швейцарии  
• Искусственный интеллект повышает эффективность химиотерапии с 50% до 90%  
• Получить консультацию зарубежного врача можно, не выезжая за границу! Услуга «Второе мнение» – как это работает?