Пациент: женщина 32 года
Диагноз при обращении к нам: хроническая пиодермия лица, конглобатное и абсцедирующее акне.
Молодая женщина обратилась к нам за услугой организации второго мнения за рубежом. Она никогда не имела проблем с кожей, пока в период отдыха в Таиланде не прошла сеанс массажа лица. Практически на следующий день на коже щеки появился маленький прыщик, затем их количество и размер стали расти, а к моменту обращения в нашу компанию врачи диагностировали угревую болезнь тяжелой степени.
Несмотря на постоянное и длительное лечение у местных дерматологов, добиться положительного результата не удалось. Врачи иссекали инфильтраты на лице, выписывали различные мази, препараты для приема внутрь. Женщина прошла все необходимые обследования для оценки общего состояния организма и его гормонального статуса, получила консультацию эндокринолога и иммунолога, которые не выявили никаких отклонений от нормы.
Только через полгода один из врачей предложил лечение угревой болезни ретиноидами (препараты, содержащие высокие дозы витамина А). Они эффективно воздействует на все звенья угревой болезни и значительно снижают продукцию кожного сала и число бактерий.
Однако ознакомившись с побочными эффектами и противопоказаниями, женщина испугалась, и для начала решила узнать, что думают о лечении пиодермии лучшие зарубежные врачи.
Нужно добавить, что пациентка планировала беременность, а ретиноиды оказывают токсическое воздействие на плод, в связи с чем, нельзя планировать беременность во время лечения этими препаратами и в течение некоторого времени после окончания лечения. Причем в разных источниках указана разная продолжительность «воздержания» – от 1 месяца до 2 лет.
На основании медицинских выписок и фото акне мы провели заочные консультации с несколькими европейскими дерматологами и получили второе мнение врачей из Германии.
Все европейские доктора заверили, что лечение тяжелой формы акне будет эффективным только при приеме больших доз витамина А. Планировать беременность можно через полгода после окончания курса. Столь единодушное мнение зарубежных специалистов убедило нашу клиентку в необходимости приема ретиноидов, и, благодаря адекватной терапии, ее болезнь стала быстро регрессировать.
