Гинекология за рубежом: лучшие клиники и реальные отзывы пациентов

На каждом этапе жизни, начиная с раннего детства и заканчивая менопаузой, женщина сталкивается с различными физиологическими изменениями, требующими внимательного наблюдения и своевременной коррекции.

Ведущие клиники мира предлагают передовые технологии, направленные на сохранение и восстановление женского здоровья. Они помогают справляться с любыми гинекологическими проблемами — от решения репродуктивных вопросов до профилактики и лечения серьезных заболеваний.

Эндометриоз

Эндометриоз — это хроническое гинекологическое заболевание, при котором ткани, похожие на эндометрий (слизистую оболочку матки), начинают разрастаться за ее пределами. Эти ткани могут поражать яичники, фаллопиевы трубы, брюшную полость и даже другие органы. Такая ткань ведет себя так же, как эндометрий: она утолщается, а затем разрушается и кровоточит с наступлением каждого менструального цикла.

При эндометриозе женщины обычно жалуются на сильные боли (особенно во время менструации), кроме того, заболевание является частой причиной бесплодия.

Причины и симптомы эндометриоза

Точное происхождение эндометриоза пока не известно, однако ученые предполагают, что основными факторами его развития могут быть генетическая предрасположенность, гормональные нарушения и аномальные реакции иммунной системы. Некоторые исследования также связывают заболевание с нарушениями в менструальном цикле, такими как ретроградный (обратный) менструальный поток, когда частицы эндометрия попадают в брюшную полость.

Симптомы эндометриоза:

• Интенсивные боли внизу живота и в области таза, усиливающиеся во время менструации
• Боль во время полового акта (диспареуния)
• Нарушения менструального цикла, включая обильные и продолжительные кровотечения
• Боль при мочеиспускании или дефекации, особенно во время менструации
• Проблемы с зачатием (бесплодие)

Симптомы могут варьироваться по интенсивности. У некоторых женщин они могут быть слабо выражены или вовсе отсутствовать, что затрудняет диагностику.

Методы диагностики

Диагностика эндометриоза в лучших зарубежных клиниках основана на использовании передовых технологий и методов, позволяющих выявить заболевание на ранних стадиях. Основным инструментом диагностики является лапароскопия — минимально инвазивная хирургическая процедура, при которой через небольшие разрезы в брюшной полости вводится камера для визуализации разрастаний эндометриоидной ткани. Этот метод позволяет не только точно определить локализацию и степень поражения, но и одновременно удалить патологические очаги.

В дополнение к лапароскопии, применяются методы визуализации: УЗИ и МРТ, которые помогают оценить структуру органов малого таза и заподозрить эндометриоз. Для подтверждения диагноза также может назначаться анализ крови на маркеры воспаления и эндометриоза, такие как СА-125.

Лечение эндометриоза

Лечение эндометриоза направлено на устранение боли, коррекцию менструальных нарушений и сохранение фертильности. В зависимости от тяжести заболевания, лечение может быть консервативным или хирургическим.

Медикаментозная терапия включает использование гормональных препаратов, которые подавляют рост эндометриоидной ткани и уменьшают симптомы, останавливая прогрессирование болезни.

Современные методы хирургического лечения применяют лапараскопию, лазерную абляцию и радиочастотную коагуляцию для точечного удаления пораженных тканей. Ведущие клиники предлагают персонализированные программы лечения, включающие как медикаментозную, так и хирургическую терапию, а также реабилитационные программы для поддержания общего здоровья женщины.

Миома матки

Миома матки – это распространенное гинекологическое заболевание, которое представляет собой доброкачественную опухоль, образующуюся в шейке или стенке матки. Образование может иметь различные размеры и местоположение, вызывать разнообразные симптомы и провоцировать осложнения (вплоть до бесплодия).

Статистика свидетельствует о высокой распространенности миомы матки среди женского населения. По данным ВОЗ, примерно 20-30% женщин репродуктивного возраста сталкиваются с этим заболеванием в разной степени его выраженности. Около 80% всех гинекологических операций приходится именно на миому матки.

Причины миомы

Хотя точная причина развития миомы матки пока не установлена, существует несколько факторов, которые играют роль в ее развитии:

1. Гормональные нарушения в организме

Гормональный дисбаланс может провоцировать возникновение миомы матки. Доказано, что неконтролируемое высвобождение эстрогена может способствовать образованию опухоли.

1. Наследственная предрасположенность

Генетический фактор также играет роль в развитии миомы матки. Последние исследования доказывают, что мутации генов, связанных с ростом и развитием клеток, могут значительно влиять на формирование опухоли. Эти исследования открывают новые перспективы для разработки индивидуальных методов диагностики и лечения миомы, основанных на применении генетического анализа.

1. Воспалительные процессы

Воспалительные процессы способны активировать различные сигнальные пути и факторы роста, которые влияют на рост миомы.

В последнее время активно изучается фактор воспаления, который может способствовать развитию опухоли. Так, согласно последним исследованиям, воспалительные процессы могут быть связаны с активацией различных цитокинов, воспалительных медиаторов и факторов роста в тканях матки. Например, такие цитокины, как интерлейкин-6 (IL-6), фактор некроза опухоли-α (TNF-α) и простагландин Е2 (PGE2), могут способствовать росту миомы и образованию новых кровеносных сосудов в опухоли. Эти процессы могут усиливать пролиферацию и рост миомы, а также способствовать ее сосудистой инвазии.

Нина Афросина, врач

Симптомы миомы матки

Симптомы миомы матки могут различаться в зависимости от размера, количества и расположения опухолей, а также от индивидуальных особенностей пациентки. Некоторые женщины с миомой вовсе могут не испытывать симптомов и узнать о своем диагнозе только во время регулярного гинекологического осмотра.

Наиболее частые симптомы, которые могут сопровождать миому матки:

• Аномальные менструальные кровотечения. Это один из самых распространенных симптомов миомы матки. Женщины с миомой часто испытывают более обильные, длительные и частые менструации. Некоторые женщины могут также сталкиваться с кровотечениями между менструациями.
• Дискомфорт и болезненные ощущения внизу живота. Миома может вызывать давление, тяжесть или неприятные ощущения, особенно во время менструации или при половом акте.
• Учащенное мочеиспускание. Большие миомы, расположенные рядом с мочевым пузырем, могут оказывать давление на него, вызывая частое мочеиспускание или, наоборот, затрудняя процесс опорожнения мочевого пузыря.
• Запоры. Миомы больших размеров могут сдавливать стенки кишечника, тем самым провоцируя запоры.

Диагностика и лечение миомы матки

Современные зарубежные клиники используют прогрессивные методы диагностики миомы матки, позволяющие точно определять размер, расположение и стадию заболевания.

Ключевые методы диагностики включают:

• Ультразвуковое исследование, включая новейшие 3D и 4D технологии, которые обеспечивают более точное изображение и позволяют врачам лучше визуализировать узлы и окружающие ткани.
• МРТ применяется для оценки сложных узлов и их связей с соседними структурами, что особенно полезно при подготовке к хирургическим вмешательствам.
• Гистероскопия, которая позволяет осмотреть полость матки, выявляя миоматозные узлы и любые патологические изменения в эндометрии.

Контрастная сонография и анализ биомаркеров, таких как микроРНК (miRNA), предоставляют более точные данные для дифференциации типов миомы и оценки риска роста.

В журнале Human Reproduction было опубликовано исследование эффективности новых биомаркеров в диагностике миомы матки. В данном исследовании ученые обратили внимание на микроРНК (miRNA) – небольшие одноцепочечные РНК-молекулы, которые играют значимую роль в регуляции генов и функции клеток. Исследователи обнаружили, что определенные miRNA были дифференциально экспрессированы в опухолях миомы, в отличии от здоровой ткани. Ученые также выяснили, что некоторые miRNA были связаны с определенными характеристиками миомы, такими как ее размер и тип.

Марианна Шарыпова, врач

Методы лечения миомы матки за рубежом также продолжают развиваться. Среди наиболее эффективных методов выделяются:

• Миомэктомия — оперативное удаление миоматозных узлов при сохранении матки. За рубежом широко применяются лапароскопические и роботизированные техники,  минимизирующие инвазивность операции и снижающие риск рецидивов.
• Эмболизация маточных артерий — малотравматичный метод, который блокирует кровоток к опухоли, способствуя ее уменьшению без хирургического вмешательства.

Абляция миомы с использованием радиочастотной и микроволновой энергии разрушает миоматозные узлы, уменьшая выраженность симптомов и кровотечения. Метод безопасен и эффективен, что позволяет пациенткам быстрее возвращаться к обычной жизни.

Исследование, опубликованное в Journal of Vascular and Interventional Radiology в 2017 году, провело сравнение эффективности радиочастотной и микроволновой абляции при лечении миомы у 216 пациенток. Результаты показали, что оба метода существенно уменьшили симптомы миомы и размеры опухолей. Однако радиочастотная абляция показала более длительные результаты в отношении уменьшения миомы и улучшения жизненных показателей.

• Фокусированная ультразвуковая терапия (ФУТ) — неинвазивный метод, который использует ультразвуковые волны под контролем МРТ для направленного разрушения опухолевой ткани.

Инновации в сфере лечения миомы матки

Одной из значимых инноваций в сфере лечения миомы матки является роботизированная хирургия. Исследование, опубликованное в журнале Obstetrics & Gynecology в 2020 году, провело мета-анализ рандомизированных клинических исследований, сравнивающих результаты роботизированной хирургии с традиционной лапароскопической операцией при лечении миомы матки. В исследовании оценивались данные из 28 исследований, в которых участвовало более 4000 пациенток.

Результаты мета-анализа показали, что роботизированная хирургия демонстрировала превосходство по ряду важных параметров:

• Меньший объем кровопотери во время операции.
• Меньшее количество случаев перехода к открытой операции (когда лапароскопическая операция на определенном моменте превращается в открытую).
• Более высокая эффективность в удалении опухолей и уменьшении размеров миомы.
• Более короткий период восстановления после операции.

Рак молочной железы

Рак молочной железы занимает одну из ведущих позиций среди женских онкопатологий. Если еще два десятилетия назад это заболевание звучало как приговор, являясь частой причиной смерти, то сегодня лучшие мировые клиники научились эффективно лечить болезнь, добиваясь стойкой ремиссии.

В группу риска входят женщины в возрасте от 40 до 60 лет. Но не следует считать рак молочной железы исключительно возрастным заболеванием. Сегодня мы все чаще сталкиваемся с тем, что онкология диагностируется и у пациенток в 30 лет.

Чем раньше будет выявлено злокачественное образование, тем выше шансы на успешные результаты лечения. Именно поэтому так важно отдать свой выбор клинике с исключительной репутацией, в которой врачи владеют самыми передовыми методами диагностики и терапии.

Признаки заболевания

Опухоль можно заподозрить по следующим симптомам:

• Изменения в размере и форме груди. Это один из самых распространенных симптомов. Часто пациентки отмечают увеличение, деформацию и асимметрию молочной железы.
• Уплотнения. При ощупывании груди можно обнаружить уплотнения или узлы. Эти образования могут быть болезненными или безболезненными.
• Выделения из соска. Выделения из сосков, особенно гнойные или кровянистые, могут быть признаком проблемы. Важно обратить внимание на любые необычные выделения.
• Изменения в коже груди. В некоторых случаях рак может вызвать изменения в коже груди, например, утолщение, язвы, ярко-красные пятна или омертвение тканей.
• Втягивание соска. Если ранее обычного вида сосок начинает втягиваться или изменять свою форму, это также может быть признаком заболевания.
• Боль и дискомфорт, жжение или покалывание в области груди.
• Отек и увеличение лимфатических узлов подмышечной области.
• Повышение температуры тела, общая слабость, нарушения аппетита.

Если вы заметили любые из указанных симптомов, важно немедленно обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований. Раннее обнаружение онкологии повышает шансы на успешное лечение.

До сих пор ученые не сошлись во мнении об основном процессе, запускающем развития рака груди. Однако выделяются несколько факторов, значительно повышающих его развитие. В их числе – генетические мутации и наследственная предрасположенность. Наиболее наглядный тому пример – мутации генов BRCA1 и BRCA2. Эти гены играют основную роль в регуляции роста и ремонте клеток, и их мутации приводят к нарушению этих процессов. Доказано, что у женщин, унаследовавших мутацию в одном из генов BRCA1 или BRCA2 риск развития опухоли груди в 7 раз выше, чем у женщин без мутации. Эти мутации также связаны с увеличенным риском рака яичников.

Нина Афросина, врач

Диагностика

Диагностика онкозаболевания является сложным процессом, требующим профессионализма врачей, высокоточных методов обследования и современного оборудования, позволяющего выявить нарушение на самой ранней стадии. Именно поэтому пациенты все чаще выбирают лечение в зарубежных странах с высокоразвитой медициной.

Основные методы диагностики за рубежом:

• Маммография

Это рентгенологическое исследование молочных желез. Современные цифровые маммографы позволяют получить более высококачественные изображения и уменьшить дозу радиации для обеспечения безопасности пациенток.

• УЗИ

Метод помогает более подробно изучить образования, обнаруженные при маммографии. Исследование особенно полезно для разграничения доброкачественных опухолей и раковых.

• МРТ

Данный вид обследования предоставляет врачам детализированные трехмерные изображения молочных желез и может быть использовано для дополнительного выявления опухолей, особенно у женщин с высоким генетическим риском.

• Томосинтез (3D-маммография)

Это более усовершенствованный метод маммографии, который предоставляет более точные и детализированные снимки. Методика особенно незаменима при наличии плотных тканей молочных желез.

• Биопсия

Для уточнения диагноза и определения характера опухоли может проводиться биопсия. Все чаще в зарубежных клиниках стали применять жидкостную биопсию. Это новое направление в диагностике, которое позволяет анализировать кровь или другие биологические жидкости на наличие ДНК, РНК или белков, связанных с раком. Жидкостная биопсия может использоваться для мониторинга течения болезни и оценки эффективности лечения.

• Генетические тесты

Пациенткам с высоким риском развития рака груди могут быть рекомендованы генетические тесты для выявления мутаций, связанных с онкологией (например, мутации BRCA1 и BRCA2). Эти тесты помогают разработать индивидуальный план наблюдений и профилактики заболевания.

Современные способы лечения рака груди за рубежом

Современные методы лечения рака груди включают в себя широкий спектр терапевтических подходов, целью которых является достижение высокой эффективности лечения, а также улучшение качества жизни пациенток.

• Хирургическое вмешательство

Хирургическое удаление опухоли или части груди (мастэктомия) является одним из основных методов лечения рака груди. Передовые клиники Европы и Азии стремятся к минимально инвазивному и органосберегающему подходу, который позволяет сохранить максимальное количество здоровых тканей. Для этого активно применяются лапароскопические и роботизированные техники, позволяющие минимизировать повреждения и ускорить восстановление.

Отдельного внимания заслуживает опыт Южной Кореи, где роботизированные операции при раке груди стали рутинной практикой. Технология позволяет врачам работать с высокой точностью, полностью контролируя каждый этап процедуры с помощью роботизированной системы. Использование таких технологий обеспечивает менее травматичное вмешательство, что положительно сказывается на восстановительном периоде и косметическом результате.

• Лучевая терапия

Лучевая терапия обычно применяется после операции для уничтожения оставшихся раковых клеток или с целью уменьшения опухоли перед хирургическим вмешательством. В последние годы ученым удалось усовершенствовать лучевую терапию, сделав  ее более эффективной и максимально безопасной для пациентов. Например, новый метод интенсивной модулированной лучевой терапии (IMRT) позволяет минимизировать побочные эффекты и сократить длительность воздействия излучения.

Другой пример инновационного подхода к лучевой терапии – высокодозная лучевая брахитерапия молочной железы. При этом методе источник облучения устанавливается непосредственно внутрь опухоли, что позволяет достичь более высокой дозы радиации при минимальном повреждении окружающих тканей.

• Химиотерапия

Химиотерапия остается важным методом лечения рака груди и используется для уничтожения раковых клеток, которые могли распространиться по всему организму. Современные режимы химиотерапии более точно настраиваются под индивидуальные характеристики пациенток, что позволяет уменьшить побочные эффекты.

Например, во многих зарубежных клиниках для подбора индивидуальной схемы химиотерапии применяются методы определения подтипов онкологии, которые позволяют точно подбирать химиотерапевтические препараты, учитывая генетические особенности опухоли.

• Таргетная терапия

Этот метод лечения направлен на конкретные молекулярные мишени, причастные к развитию рака груди. Примером такого подхода является использование препарата тразтузумаб, предназначенный для лечения определенных видов рака груди, которые экспрессируют HER2-положительные рецепторы. Данный препарат блокирует рост и развитие опухоли.

• Иммунотерапия

Иммунотерапия – это перспективный метод лечения, который базируется на активации собственной иммунной системы пациента для борьбы со злокачественными клетками. Например, препараты, такие как пембролизумаб и ниволумаб, могут стимулировать иммунную систему пациенток для борьбы с данным видом опухоли.

• Гормональная терапия

Это один из методов лечения, который применяется при наличии гормонозависимых форм рака. Методика направлена на блокирование действия гормонов, таких как эстрогены и прогестерон, которые могут способствовать росту и развитию злокачественных клеток. Специальные препараты могут снижать выработку этих гормонов или препятствовать их связыванию с рецепторами на раковых клетках.

Рак шейки матки

Рак шейки матки (цервикальный рак)  –  одна из самых распространенных злокачественных патологий, которая занимает четвертое место в структуре женской онкологии (уступая место раку молочной железы, толстой кишки и легких). Цервикальный рак считается агрессивным, но при своевременной диагностике на начальных стадиях пятилетняя выживаемость составляет более 90%.

Раковое заболевание шейки матки характеризуется медленным течением: у женщин с хорошим иммунитетом опухоль развивается в течение 15-20 лет, при иммунодефицитных состояниях  –  5-10 лет. Болезни предшествует длительный процесс дисплазии, представляющий собой нарушение формирования тканей. Именно поэтому так важны профилактические осмотры у гинеколога: ранняя диагностика позволяет многократно увеличить шансы на благоприятный исход лечения.

Классификация рака шейки матки

Существуют три формы рака шейки матки:

1. Экзофитная: самая частая, визуализируется на ранних стадиях и имеет вид «цветной капусты» или бугристости. Может распространяться на своды влагалища и заполнять весь его просвет.
2. Эндофитная: располагается в цервикальном канале шейки матки и почти не визуализируется на раннем этапе. Опухоль в дальнейшем может распространяться на параметрий  –  ткань, окружающую матку, в сторону прямой кишки и мочевого пузыря.
3. Смешанная: опухоль прорастает и на поверхность влагалищной части шейки матки, и в цервикальный канал.

Причины и симптомы рака шейки матки

Причиной большинства видов цервикального рака является ВПЧ (вирус папилломы человека). Вирус папилломы бывает двух форм: низкой и высокой онкогенности, т.е. способности к перерождению доброкачественных клеток в злокачественные. Более 70% раковых поражений шейки матки вызывают два высокоонкогенных типа ВПЧ: 16 и 18.

На начальных стадиях цервикальный рак обычно не имеет клинических проявлений. Появление симптомов говорит об увеличении опухоли и распространении злокачественного процесса. К основным признакам рака шейки матки относятся:

• Обильные менструации с межменструальными кровотечениями

Суточная норма кровопотери при менструации составляет 30-80 мл. Если этот объем перевести в средства гигиены (прокладки), то норма составляет 3-4 прокладки в сутки. Все, что выше этих значений считается патологией и говорит об обильных менструациях. Если «ночная» прокладка полностью заполнилась менее, чем за 1 час, есть риск развития маточного кровотечения, и такое состояние требует обращения к специалисту.

Анна Кукаркина, врач

• Контактные кровотечения: после физической нагрузки, гинекологического осмотра или полового акта
• Обильные выделение из влагалища: прозрачные, белые или желтоватые
• Постклимактерические кровотечения (когда репродуктивная функция угасла и менструации прекратились)
• Боли в малом тазу: в области крестца и лобкового симфиза (лона)
• Выделения цвета «мясных помоев»: наблюдаются при запущенной стадии рака, когда опухоль некротизировалась, то есть начался процесс ее отторжения.

Диагностика

Негласный закон онкологии утверждает, что раковые клетки на шейке матки не возникают из ниоткуда, и им всегда предшествует дисплазия или другое фоновое состояние, которое могло бы вылечиться без последствий для женской репродуктивной системы. Но основная причина развития рака в том, что женщины недооценивают профилактические осмотры и обращаются за помощью только тогда, когда появились симптомы злокачественной патологии.

При подозрении на цервикальный рак диагностика включает в себя основные и дополнительные методы. К основным первостепенно относится мазок на онкоцитологию с окрашиванием по Папаниколау (ПАП-тест), выполняемый на гинекологическом кресле. Забор материала из шейки матки производится специальной щеточкой, вводимой во влагалище. Полученный биоматериал отправляется на цитологическое исследование, где специальным способом окрашивается для обнаружения атипичных клеток.

Жидкостная онкоцитология  –  инновационный метод исследования клеток слизистой оболочки маточной шейки. После взятия мазка на онкоцитологию, биоматериал помещается в жидкую среду. С помощью центрифугирования происходит «отмывание» клеток. При таком способе заключение врача будет более точным и информативным, чем при обычном заборе материала на стекло. А при окраске по Папаниколау число ложных результатов снижается до минимума.

Следующий метод диагностики  –  кольпоскопия, представляющая собой осмотр влагалищной части шейки матки с помощью специального прибора  –  кольпоскопа. При обнаружении патологических участков тканей пациентке проводится биопсия  –  забор материала для гистологического исследования с целью его проверки на наличие раковых клеток. Биопсия является одним из немногих диагностических методов, позволяющий со стопроцентной вероятностью поставить диагноз рак.

Так как самой частой причиной развития рака шейки матки является вирус папилломы человека, целесообразно сдавать анализ на наличие его в организме женщины. Материалом для исследования служит эпителий влагалища и цервикса. Анализ на ВПЧ является показательным для оценки состояния шейки матки и развития опухоли.

Современные методы лечения рака шейки матки

Лечение рака шейки матки в зарубежных клиниках осуществляется согласно утвержденным мировым протоколам. Основное лечение опухоли на начальных стадиях  –  хирургическое. Зарубежные онкохирурги выполняют современные органосберегающие операции, с помощью которых удается добиться избавления от новообразования без вреда для женского здоровья, сохраняя при этом главный детородный орган  –  матку. Но даже при запущенной стадии у пациентки, проходящей лечение за границей,  есть высокие шансы на стойкую ремиссию.

• Лазерная вапоризация

Назначается на ранних стадиях злокачественного процесса или при предраковых состояниях. Лазерная вапоризация представляет собой хирургическое лечение с помощью лазера, прицельно и на определенную глубину воздействующего на патологические ткани. После проведения процедуры не происходит рубцевания, а значит и отсутствует спаечный процесс. Для полного заживления достаточно одного месяца.

• Конизация

Хирургический метод, при котором удаляется конусообразный участок ткани с шейки матки. Иссеченный фрагмент в дальнейшем отправляется на гистологию для установления наличия в нем раковых клеток. Процедура может быть как лечебной, так и диагностической, проводимой для постановки диагноза. В лучших мировых клиниках конизацию проводят радиоволновым методом, обладающим рядом преимуществ: малая травматизация, отсутствие операционного кровотечения и ускоренный период восстановления.

• Лапароскопическая гистерэктомия

Для удаления раковой опухоли шейки матки в большинстве случаев применяют лапароскопическую гистерэктомию. Операция выполняется через мини-проколы, в которые вводятся очень маленькие хирургические инструменты, источник света и камера. Оперирующий врач может контролировать процесс и планировать дальнейшие действия с помощью экрана монитора, транслирующего ход операции. Главный плюс процедуры –  быстрое восстановление с менее болевыми ощущениями, в отличие от ранее применяемой лапаротомии с большим разрезом.

В ряде клиник, например, Южной Корее, при гистерэктомии активно стала применяться роботизированная техника. Роботизированные системы позволяют врачам работать с высокой точностью, минимизируя вмешательство в окружающие ткани. Это обеспечивает более щадящее воздействие на организм, ускоряет заживление и улучшает результаты операции, делая роботизированные операции предпочтительным выбором в передовых зарубежных клиниках.

Марианна Шарыпова, врач

• Радиотерапия

Зачастую при метастазировании рака шейки матки назначается лучевая терапия. В зарубежных клиниках применяют два вида радиотерапии: дистанционную и внутриполостную. При дистанционной используются передовые линейные ускорители Varian, точечно воздействующие на опухоль, и не затрагивающие здоровые ткани. При внутриполостной (брахитерапии)  –  радиоактивные мини-капсулы, имплантируемые непосредственно в новообразование. Иногда в дополнении к облучению применяют гипербарическую оксигенацию, которая заключается в насыщении тканей и органов кислородом с давлением выше атмосферного.

• Химиотерапия

В зарубежной практике химиопрепараты используются как до проведения операции (неоадъювантная терапия), так и после (адъювантная терапия). В случае неоперабельного рака целесообразно применение индукционной терапии, при которой фармпрепараты выписываются в качестве основного вида лечения для замедления роста опухоли шейки матки, уменьшения проявления симптомов и повышения качества жизни.

Бесплодие и ЭКО

За последние десятилетие проблема бесплодия вышла на первостепенный план не только в рамках отдельной семьи, но и на уровне государственных программ развитых стран. Снижение рождаемости, вызванное многочисленными факторами, такими как ухудшение экологии, стресс, откладывание материнства на более поздние сроки, все чаще приводит к необходимости обращения за медицинской помощью. Сегодня вопросы диагностики и лечения бесплодия занимают важное место в мировой медицине. Современные репродуктивные технологии, включая экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), стали настоящим прорывом, открыв новые возможности для миллионов пар обрести радость родительства.

Причины бесплодия

Диагноз «бесплодие» ставится после 1 года безуспешных попыток забеременеть. По статистике около 15% пар в России сталкиваются с этим диагнозом. Наиболее частые проблемы со стороны женского здоровья, приводящие к бесплодию:

• Эндометриоз – ситуация, при которой клетки эндометрия (слизистой оболочки матки) локализуется в не характерном для нее месте. Очаги эндометриоза приводят к спаечному процессу в области малого таза, что препятствует оплодотворению и дальнейшему продвижению и прикреплению эмбриона в полости матки.
• Непроходимость маточных труб – распространенная проблема, которая возникает чаще всего в результате спаечного процесса после воспалительных заболеваний, хирургических вмешательств или травм в области малого таза.
• Ожирение – лишние килограммы приводят к гормональному дисбалансу, препятствующему нормальному процессу созревания яйцеклетки и развитию беременности.
• Генетические особенности – носительство генов, которые при совпадении с генетическим материалом партнера приводят к бесплодию.

Методы лечения бесплодия

В большинстве случаев причины бесплодия можно устранить. Однако при отсутствии положительного результата лечения клиники могут предложить прибегнуть к вспомогательным методам: ЭКО, внутриматочной инсеминации, ИКСИ, хирургическим методам извлечения сперматозоидов TESA, TESE, PESA, использованию донорской яйцеклетки или сперматозоидов.

Этапы ЭКО за рубежом:

1. Обследование и выбор протокола ЭКО

Обычно занимает от 2 до 5 дней. Во время пребывания в клинике проводится комплексное обследования пары. По результатам генетических тестов и других исследований подбирается наиболее подходящий протокол ЭКО. Женщина начинает принимать гормональные препараты для гиперстимуляции яичников. Пара может остаться в клинике для контроля гиперстимуляции (по УЗИ), либо вернуться домой.

2. Забор биоматериала родителей

В назначенный день, согласно результатам УЗИ-мониторинга, женщина должна приехать в клинику для контроля и дальнейшей пункции яйцеклеток. Процедура проходит под внутривенным наркозом.

В этот же время у мужчины берут сперму. Через 3-4 часа после процедуры забора биоматериала партнеров специалист оплодотворяет полученные яйцеклетки обработанной спермой. Могут применяться разные методы:

• классическое ЭКО – в чашку Петри помещают яйцеклетку и сперму, оплодотворение происходит случайным образом
• ЭКО-ИКСИ (наиболее частый вариант) – сперматозоид помещают внутрь яйцеклетки, что резко повышает эффективность оплодотворения
• ЭКО-ПИКСИ – специально выбранный на основе биохимических критериев сперматозоид помещают внутрь яйцеклетки, такой метод выбирается в случае проблем с качеством спермы

3. Перенос эмбриона в полость матки

Когда слизистая оболочка матки подготовлена, а эмбрион выбраны по результатам генетического теста – можно переносить его в полость матки. Процедура происходит под контролем УЗИ, женщина при этом находится в сознании (обезболивание не применяется) и может наблюдать процесс по мониторам УЗИ. Неприятных ощущений нет.

Тест на беременность делается через 10 дней, а через 14 дней необходимо сдать кровь на определение уровня ХГЧ для подтверждения наступления беременности.

ТОП лучших клиник для лечения гинекологических заболеваний

Университетская клиника Barnaclinic (г. Барселона, Испания)

Испания считается лидером в сфере лечения различных гинекологических заболеваний, в особенности бесплодия с помощью ЭКО, ИКСИ и других вспомогательных методов. В испанских клиниках разрешено использование донорской яйцеклетки или спермы. В целом по стране успешность ЭКО после первой же процедуры достигает 59%, что является очень высоким результатом.

«Барнаклиник» считается одной из лучших клиник Европы в сфере гинекологии. Местная команда врачей специализируется на самых сложных клинических случаях бесплодия, эндометриоза, доброкачественных и злокачественных опухолей.

Клинический комплекс «Женераль-Болье» (г. Женева, Швейцария)

Клиника «Женераль-Болье», основанная в 1899 году, совмещает в себе богатое наследие и передовые технологии. Учреждение является членом ассоциации The Swiss Leading Hospitals, в которую смогли вступить всего лишь 17 швейцарских клиник.

Гинекологическое и онкологическое отделения клиники оборудованы по последнему слову техники, включая современные радиологические и ядерно-медицинские установки, а также роботизированное оборудование, предназначенное для лапароскопической хирургии.

Именно в отделе онкологии «Женераль-Болье» появился первый во всей Швейцарии аппарат для комбинированной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии. Эта передовая технология считается на данный момент самым чувствительным методом визуализации при диагностике рака шейки матки и молочной железы.

Клиника «МЕМОРИАЛ» (г. Анталия, Турция)

Клиника «МЕМОРИАЛ» является крупнейшей клиникой Турции, в которой особое внимание уделяется женскому здоровью и благополучию.

Клиника является одним из первооткрывателей успешного применения медицинских инноваций и передовых технологий малоинвазивного оперативного лечения гинекологических болезней:

• Лапароскопические операции любой степени сложности, которые обеспечивают точность и минимальную травматичность тканей.
• Роботизированная хирургия с использованием передовой системы Робота да Винчи (daVinci®), которая позволяет осуществлять даже самые сложные вмешательства с высокой точностью и контролем.
• Стереотаксическая хирургия с применением уникальной установки Кибер-Нож (Cyber Knife), предоставляющей новый уровень точности при лечении опухолей.
• Лазерные операции и радиочастотная абляция, которые являются эффективными методами лечения миомы и других гинекологических проблем.

Клинический комплекс «Нидеррайн» (г. Дуйсбург, Германия)

Медицинский комплекс «Нидеррайн» – крупнейшее учреждение Германии, в котором действует известный в Европе Центр гиннекологии. Этот центр предоставляет полный спектр услуг, включая диагностику, лечение и профилактику в области заболеваний женской репродуктивной системы.

Основной миссией клиники является борьба с онкозаболеваниями, а также поддержка и укрепление эмоционального состояния пациенток, столкнувшихся с этой болезнью. Врачи клиники следят за тем, чтобы в учреждении царила спокойная доверительная атмосфера, способствующая решению не только физических, но и психологических трудностей женщин.

Клинический комплекс «Бетезда» (г. Дуйсбург, Германия)

Клинический комплекс «Бетезда» – престижный многопрофильный медицинский центр в городе Дуйсбург, который занимает одно из лидирующих мест среди медицинских учреждений Германии. Благодаря активным научным исследованиям, клиника постоянно внедряет новейшие методы диагностики и лечения бесплодия и других гинекологических заболеваний.

Одним из приоритетных направлений деятельности клиники является онкогинекология.  В отделении онкогинекологии применяются передовые оперативные методики, включая малоинвазивные техники и лазерную хирургию. Для лечения доброкачественных опухолей часто используется высокотехнологичная абляция эндометрия с помощью аппарата Novasure, работающего на базе биполярной радиочастотной энергии. Этот инновационный метод представляет собой безопасный и эффективный вариант лечения миомы, который позволяет пациенткам избежать более инвазивных процедур.

NMC Healthcare (Абу-Даби, ОАЭ)

«Золотым стандартом» лечения эндометриоза, миомы и многих других нарушений репродуктивной системы является устранение патологических очагов и нормализация гормонального фона. В специализированных отделениях клиники NMC Healthcare проводят высокоточную диагностику, позволяющую оценить распространенность патологического процесса и подобрать наиболее эффективную тактику.

Все лечебные мероприятия проводит мультидисциплинарная команда врачей, которая включает гинекологов, психологов, диетологов, генетиков, эндокринологов и других узких специалистов. Операции проводятся преимущественно малоинвазивные, через небольшие проколы.

Организация гинекологического лечения за рубежом: чем мы можем помочь

Самостоятельный подбор клиники – это сложное и времязатратное занятие. Чтобы пройти обследование или лечение в одной из лучших мировых клиник, Вы можете обратиться к опытным специалистам нашей компании.

Медицинский туроператор УЦМС «Лезар» занимается организацией поездок в иностранные клиники с 2003 года. Для каждого обратившегося в нашу компанию за организацией лечения по гинекологии или маммологии мы составляем индивидуальное предложение от нескольких клиник, готовых принять пациента.

Подбор клиник занимает от 2 до 5 дней, в зависимости от сложности случая. Мы связываемся с зарубежными врачами напрямую, поэтому наши клиенты быстро получают предварительную информацию:

• Данные о клиниках, готовых принять пациента
• Описание квалификации врачей
• Указание рекомендованных программ лечения
• Предварительную стоимость лечения

За подробной информацией обращайтесь по номеру 8 800 200 49 17 или оставляйте заявку на сайте.