Инфаркт миокарда – отмирание участка мышечной ткани сердца по причине острого нарушения её кровоснабжения. Это наиболее серьезное и нередко смертельное осложнение ишемической болезни сердца.
Данная сердечно-сосудистая патология является доминирующей в структуре заболеваемости и смертности населения развитых стран. Средний возраст возникновения инфаркта – от сорока до семидесяти лет. Мужчины страдают чаще женщин.
Причины
Наиболее частая причина заболевания – закупорка тромбом артерии, питающей сердечную мышцу. Тромбоз, как правило, возникает на фоне атеросклероза – отложения на внутренней стенке сосудов атеросклеротических бляшек, состоящих из скопления жиров, солей кальция, соединительной ткани и других компонентов.
Реже инфаркт миокарда развивается в результате других причин:
- Спазм артерии (в том числе вследствие сильного стресса, употребления амфетаминов, кокаина)
- Эмболизация (частями опухоли, тромбом и др.)
- Травма сердечной ткани
- Расслоение аорты
- и др.
Факторы риска
- Дислипидемия (нарушение обмена жиров)
- Артериальная гипертензия
- Сахарный диабет
- Ожирение
- Подагра
- Алкоголизм, курение, гиподинамия
- Наследственность
Симптомы
Проявления инфаркта миокарда у разных людей могут различаться. Наиболее распространенные симптомы включают:
- Боль, тяжесть, давление в груди/ниже грудины
- Дискомфорт, иррадиирующий в верхнюю конечность, челюсть, область спины
- Чувство распирания желудка
- Одышка
- Потливость
- Тошнота, рвота, дискомфорт в кишечнике
- Головокружение
- Сильная слабость
- Тревога
- Быстрое или неритмичное сердцебиение
- В некоторых случаях может вообще не быть каких-либо симптомов («немой» инфаркт миокарда).
Лечение
При остром инфаркте миокарда необходимо своевременное восстановление кровотока в закупоренной артерии. В иностранных клиниках для этого выполняют различные современные виды рентгенваскулярного вмешательства: баллонная/лазерная ангиопластика со стентированием, шунтирование сосудов и др.
При наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству может быть выполнена непрямая реваскуляризация (восстановление кровотока). Зарубежные кардиологи для этого выполняют, в частности, трансмиокардиальную лазерную реваскуляризацию. Во время данной операции в самой сердечной мышце левого желудочка с помощью лазерного луча формируются каналы, открывающиеся в полость сердца. Такое воздействие на сердечную мышцу стимулирует формирование новой сосудистой сети и устраняет явления ишемии.
Также в заграничных клиниках разрабатываются инновационные методы, например, применение стволовых клеток в терапии инфаркта миокарда.
У японских исследователей получилось реализовать идею восстановления мышечной ткани сердца. Суть метода состоит в выделении клеток из дифференцированной соединительной ткани. Подсадка этих клеток в поврежденную мышцу сердца инициирует процесс регенерации некротизированной ткани. Ученые получили за данную методику Нобелевскую премию.
О лучших клиниках и врачах Европы, которые занимаются лечением сердечно-сосудистых заболеваний и острого инфаркта миокарда в частности, читайте в нашем материале Кардиология, лечение болезней сердца за рубежом: клиники, цены, отзывы
Последствия
Смертность пациентов, переживших первичную госпитализацию, составляет от 8 до 10% в течение года после острого инфаркта миокарда. Также после перенесенной патологии возможно возникновение различных осложнений, например, наджелудочковых или желудочковых аритмий, брадикардии, атрио-вентрикулярной блокады, сердечной недостаточности, образование пристеночных тромбов, перикардита или перикардиального выпота.
Для успешного восстановления после инфаркта и снижения вероятности развития сердечно-сосудистых осложнений кардиологические сообщества рекомендуют пациентам прохождение кардиореабилитации. Исследования показывают, что кардиореабилитационные мероприятия уменьшают риски смерти в течение 5 лет после сердечного приступа или операции шунтирования примерно на 35%.
Кардиореабилитация за рубежом
Кардиологическая реабилитация в иностранных клиниках является важнейшей составляющей лечебного плана для всех, кто восстанавливается после инфаркта миокарда или операций на сердце. За рубежом медцентры предлагают персонализированные программы реабилитации, включающие:
- оценку общего состояния больного (осмотр, лабораторные и инструментальные исследования - ЭКГ, УЗИ сердца, холтеровское мониторирование, стресс-тесты и др.)
- индивидуально подобранные физические упражнения в зависимости от возраста, физического состояния и тренированности (это может быть ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде, занятия на кардиотренажерах и др.)
- подбор диетотерапии и обучение принципам здорового питания
- физиотерапевтические мероприятия
- психологическое консультирование, методики управления стрессом
- обучение постепенному возвращению к обычной деятельности
- подбор медикаментозной терапии, направленной на поддержание здоровья сердца и снижение вероятности возникновения повторного инфаркта миокарда
Время, необходимое для восстановления после сердечного приступа, зависит от степени повреждения сердечной мышцы, возраста, сопутствующих заболеваний и других факторов. Некоторые люди могут вернуться к своей привычной деятельности уже через две недели после инфаркта, другим для полной реабилитации требуется несколько месяцев и больше.
На основе истории болезни и результатах обследования команда специалистов в иностранных клиниках индивидуально устанавливает цели и разрабатывает персонализированную программу кардиореабилитации, отвечающую потребностям конкретного пациента. Ведется комплексная междисциплинарная работа кардиологов совместно с реабилитологами, медсестрами-инструкторами, диетологами, психологами, физио- и эрготерапевтами, массажистами, специалистами по лечебной физкультуре. При необходимости проводятся консультации с врачами других специальностей (эндокринологом, пульмонологом и др.). После выписки из клиники врач дает рекомендации по продолжению реабилитационных мероприятий в домашних условиях, а также корректирует лекарственную терапию (подбирает гиполипидемические, антиагреганты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, по показаниям сахароснижающие препараты и др.).
Основная цель кардиореабилитации состоит в том, чтобы в конце программы у пациента были все необходимые инструменты для самостоятельных упражнений, соблюдения диетических рекомендаций и других принципов ЗОЖ.
ТОП-3 клиник для реабилитации
Иностранные медицинские учреждения известны своим серьезным и комплексным подходом к проведению реабилитационных мероприятий при сердечно-сосудистых заболеваниях. Мы выделили ТОП-3 зарубежных клиник, где можно пройти комплексную кардиореабилитацию в руках самых грамотных специалистов.
Больница «Сан-Донато», Милан, Италия
San Donato – крупнейший и самый известный итальянский центр, специализирующийся на лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Здесь есть все самое необходимое: инновации и высокие технологии, компетентные доктора, европейский уровень медицины. Больница аккредитована Итальянской национальной службой здравоохранения (SSN) и сотрудничает с Миланским университетом.
Программы интенсивной кардиологической реабилитации проводит мультидисциплинарная команда, в которую входят кардиологи, терапевты, физиотерапевты, психологи, специалисты по эрготерапии, нутрициологи и другие профессионалы. Быстрое и качественное взаимодействие с сердечно-сосудистыми хирургами, аритмологами, неврологами, эндокринологами и рядом других специалистов обеспечивает эффективную терапию всех сопутствующих патологий и осложнений.
Упражнения и тренировки, которые выполняются под присмотром профессионалов, подбираются индивидуально, с учетом физического состояния, потребностей и предпочтений пациенты. Современные тренажерные залы оснащенны компьютеризированным мониторингом и эргометрическими приборами. Опытные кардиологи-физиотерапевты, присутствующие на занятиях, обучены первой помощи и знают приемы кардиореанимации в случае каких-либо непредвиденных обстоятельств.
Клиника Макса Грюндига, Баден-Баден, Германия
Идеологией клиники Макса Грюндига является синтез инструментов современной медицины с персональным подходом к здоровью человека и элитарным сервисом.
Здесь созданы все условия, чтобы гости в уютной обстановке смогли пройти обследование всего организма всего за 1-2 суток.
В собственном бассейне больницы проводятся занятия ЛФК, центр физиотерапии оборудован современной техникой и тренажерами.
В фитнес-зале реабилитацию адаптируют именно к потребностям и особенностям пациента – это делает тренировку более эффективной и безопасной. В дополнение к тренировочному комплексу Techno Gym и тренировочной системе FLEXX оборудование клиники также включает в себя эргометр со встроенным измерением артериального давления, Physiomat и Motomed.
Реабилитационная клиника «Вальмонт-Женолье», Глион, Швейцария
С 1905 года реабилитационная клиника «Вальмонт-Женолье» принимает пациентов, нуждающихся в спокойном отдыхе и индивидуальном уходе. Обладая более чем 115-летним опытом и историей на службе здоровья, больница является ведущим учреждением в области реабилитации благодаря своей непревзойденной терапевтической эффективности, компетентной команде и самой современной технической базе.
В клинике «Вальмонт-Женолье» каждому пациенту обеспечено индивидуальное обслуживание, первоклассное медицинское наблюдение и качественный уход в дружественной и теплой обстановке.
Кардиореабилитация является одним из ведущих направлений клиники. Врачи восстановительной медицины работают в команде с психологами, трудотерапевтами, логопедами, физиотерапевтами и нутрициологами.
Программа адаптированной физической активности (Activité physique adaptée – APA) предполагает проведение специальных упражнений, индивидуально подобранных в соответствии с уровнем тренированности, возрастом и психологическим состоянием пациента. APA позволяет повысить физическую толерантность, улучшить осанку, координацию движений и получить положительные эмоции. В клинике также имеется специальный зал эрготерапии – специальная студия, в которой специально воссоздаются «рабочие» ситуации, что позволяет пациенту быстрее вернуться к привычной жизни.
Диетологи клиники отвечают на все вопросы, касающиеся питания и здоровья. Принимая во внимание конкретную ситуацию и ожидания больного, специалисты по питанию разрабатывают реалистичные изменения в рационе, чтобы пациент мог комфортно изменить свое пищевое поведение и достичь поставленных целей.
Вам необходимо пройти кардиореабилитацию за рубежом? Свяжитесь с врачами нашей компании для бесплатной консультации – онлайн-чат с оператором доступен в любое время и по номеру телефона: 8 800 200 49 17. Специалисты медицинского туроператора УЦМС «Лезар» проконсультируют по возможностям выезда на лечение за рубеж и при необходимости в короткие сроки организуют поездку.
Вам также может быть интересно:
- Биорастворимые стенты или как обмануть болезнь
- Кардиология, лечение болезней сердца за рубежом: клиники, цены, отзывы
- Стенокардия: как предотвратить сердечную катастрофу с помощью зарубежной инновационной кардиохирургии
- Обследование сердца в Европе: профилактика инфаркта миокарда
- Отзыв о диагностике (Чек-ап организма) в ОАЭ
- Лечение сердца в Германии: описание кардиоцентров, узких специализаций и чек-лист для выбора клиники