Лимфома желудка: диагностика генома опухоли и новые эффективные протоколы химиотерапии

Лимфома желудка – это редкая форма онкологии, которая начинается в лимфатических клетках желудка. Данный вид составляет около 2% всех случаев лимфомы в целом.

Желудочная лимфома часто сложна для диагностики, так как ее симптомы могут быть неспецифическими и проявляться уже на поздних стадиях заболевания. Однако именно раннее выявление и лечение лимфомы значительно повышают шансы на полное выздоровление. Поэтому так важно при подозрении на рак обращаться только к самым лучшим специалистам.

Зарубежные врачи-онкологи достигли поразительных результатов в лечении лимфомы желудка. С помощью инновационного оборудования они проводят высокоточную диагностику и применяют самые эффективные методы лечения: радиологические методики, схемы интенсивной химиотерапии, иммунотерапию и др.

Причины

На данный момент остается достоверно неизвестен механизм запуска желудочной лимфомы. Однако, исследователи считают, что причинами заболевания могут быть:

1. Нарушения в иммунной системе. Иммунные нарушения нередко приводят к неадекватной реакции лимфоцитов на определенные факторы. В этом случае часть лимфоцитов начинает неконтролируемо расти, образуя лимфому.
2. Вирусы. Установлена связь некоторых вирусов с возникновением лимфомы желудка. Риск данного вида онкологии могут повышать вирус эпштейн-барр, вирус гепатита С и Т-лимфотропный вирус.
3. Генетическая предрасположенность. Как и в большинстве случаев рака, роль в возникновении лимфомы желудка могут играть наследственные факторы.
4. Вредные факторы окружающей среды. Длительное воздействие на организм химических и токсических веществ, а также радиации может повышать риск развития рака.
5. Заболевания, связанные с иммунодефицитом. Люди с иммунодефицитными состояниями доказано имеют повышенный риск развития лимфомы желудка.

Существует ряд исследований, которые связывают лимфому желудка с инфекцией Helicobacter pylori. Например, в журнале Front Microbiol была опубликована статья, утверждающая, что Helicobacter pylori может играть важную роль в развитии лимфомы желудка. В другом исследовании, проведенном в Японии, было обнаружено, что у пациентов с лимфомой желудка, пораженных Helicobacter pylori, выживаемость ниже, по сравнению с пациентами, у которых бактерии не было обнаружено. Для более точных выводов ученые сейчас проводят дальнейшие исследования.

Нина Афросина, врач

Симптомы

Лимфома желудка способна проявляться разнообразными симптомами, которые могут варьироваться в зависимости от стадии и локализации заболевания. Среди основных симптомов выделяют:

• Боль в верхней части живота, которая может быть постоянной или эпизодической, возникающей после приема пищи
• Ощущение переполнения или распирания желудка, даже при небольшом количестве пищи
• Потеря веса без видимых причин
• Усталость и слабость
• Повышенная температура тела
• Ночная потливость
• Увеличение лимфатических узлов
• Рвота и тошнота
• Изменения в аппетите и нарушения пищеварения
• Кровотечения из желудка или кишечника

Диагностика лимфомы желудка

За рубежом применяются высокоточные методы диагностики, позволяющие достоверно определить наличие лимфомы желудка и ее стадию.

Одним из основных методов диагностики является эндоскопическая биопсия. Эта процедура позволяет провести осмотр внутренних поверхностей желудка и взять образцы тканей для дальнейшего анализа.

Другими методами диагностики лимфомы желудка являются компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и позитронно-эмиссионная томография. Эти методы позволяют получить детальные изображения внутренних органов, определить размеры опухоли и ее локализацию.

Также для диагностики лимфомы желудка могут использоваться иммуногистохимические методы, которые позволяют определить тип клеток, которые составляют опухоль.

Инновационные методы диагностики

Некоторые зарубежные клиники и исследовательские центры успешно применяют инновационные методы диагностики заболевания. Например, секвенирование генома и биомаркеры. Эти методы позволяют с более высокой точностью определить степень развития заболевания и выбрать наиболее эффективный курс лечения.

Секвенирование генома помогает выявить геномные изменения, связанные с лимфомой желудка. Для этого разработано несколько методик, таких как целевое секвенирование, полное секвенирование экзома, полное секвенирование генома и др.

Биомаркеры также играют важную роль в диагностике лимфомы желудка. Это могут быть гены, белки или другие молекулы, которые являются признаками заболевания. Они могут быть использованы для определения подтипа лимфомы желудка, оценки степени ее агрессивности, прогнозирования ее развития и выбора оптимальной терапии.

Например, такие биомаркеры, как MYD88 и CD79B, используются для идентификации подтипа диффузной В-крупноклеточной лимфомы желудка. Другой биомаркер, BCL2, может быть использован для определения подтипа МАЛТ-лимфомы желудка. Многие другие биомаркеры, например, CD20, CD30 и CD38 также могут быть использованы для диагностики и оценки заболевания.

Лечение лимфомы желудка за рубежом

Передовые клиники Европы и Азии в совершенстве владеют высокоэффективными подходами к лечению желудочной лимфомы. Рассмотрим некоторые из них.

1. Химиотерапия

Химиотерапия является одним из основных методов лечения лимфомы желудка. Она основывается на использовании специальных препаратов, которые разрушают клетки опухоли. Химиотерапия может проводиться как самостоятельное лечение, так и в сочетании с другими методами.

Химиотерапия уже не одно десятилетие является основным методом лечения онкологии. Однако наука не стоит на месте, ученые передовых стран продолжают совершенствовать этот подход противораковой терапии. Доказательством тому служит исследование, опубликованное в журнале The Lancet Oncology в 2018 году. В рамках исследования было проведено сравнение двух химиотерапевтических режимов при лечении лимфомы желудка, включающих препараты R-CHOP (ритуксимаб, циклофосфамид, доксорубицин, винкристин, преднизолон) и R-THP-COP (ритуксимаб, токсантел, циклофосфамид, доксорубицин, винкристин, преднизолон). Исследование показало, что химиотерапия, включающая препарат токсантел (R-THP-COP), улучшает результаты лечения лимфомы и дает более длительный период без рецидива заболевания, чем традиционная химиотерапия с препаратом R-CHOP.

Нина Афросина, врач

2. Иммунотерапия

Иммунотерапия – это относительно новый и перспективный метод лечения лимфомы, основанный на использовании собственной иммунной системы пациента для борьбы с раковыми клетками.

Существует несколько видов иммунотерапии, которые могут быть применены при лечении лимфомы желудка. Один из них – это терапия антителами, которая направлена на определенные молекулы, называемые белками PD-1 и PD-L1. Эти белки могут находиться на поверхности опухолевых клеток и помогают им избегать обнаружения и атаки иммунной системы. Использование антител, направленных против белков PD-1 и PD-L1, позволяет блокировать этот механизм уклонения опухоли от иммунной системы и, таким образом, усиливать иммунный ответ.

Другой вид иммунотерапии – это CAR-T-терапия. Она основана на использовании т-лимфоцитов, которые извлекаются из крови пациента и модифицируются таким образом, чтобы они могли обнаруживать и атаковать опухолевые клетки. Затем измененные т-лимфоциты вводятся обратно в организм пациента, где они начинают атаковать новообразование.

Наконец, иммунотерапия также может включать использование вакцин, которые помогают стимулировать иммунную систему для борьбы с опухолью. Эти вакцины могут быть созданы на основе белков, которые находятся на поверхности опухолевых клеток.

3. Лучевая терапия

Лучевая терапия является популярным методом лечения, при котором используется высокоэнергетическое излучение для уничтожения опухолевых клеток. Под воздействием излучения раковые клетки теряют способность к делению и росту и начинают разрушаться.

Помимо классической методики лучевой терапии, передовые клиники начали применять новые подходы. Например, набирает популярность использование так называемой интенсифицированной фракционированной лучевой терапии (IFRT). Эта методика заключается в том, что лучевая доза, обычно используемая при традиционной лучевой терапии, разделяется на множество маленьких доз, которые применяются в течение нескольких недель, чтобы уменьшить побочные эффекты. Это позволяет более эффективно уничтожать злокачественные клетки и снизить риск повреждения окружающих тканей.

4. Трансплантация костного мозга

Трансплантация костного мозга обычно используется в случаях, когда другие методы лечения оказались малоэффективны. Метод заключается в пересадке костного мозга или стволовых клеток для замены поврежденных клеток костного мозга.

При лимфоме желудка трансплантация костного мозга часто используется после химиотерапии или лучевой терапии. Целью такого подхода является восстановление здоровых кроветворных клеток, которые могли быть уничтожены в процессе основной противораковой терапии.

5. Таргетная терапия

Таргетная терапия – это современный метод лечения, суть которого заключается в воздействии на определенные молекулярные мишени, играющие ключевую роль в развитии некоторых типов рака, включая лимфому желудка. В отличие от химиотерапии, которая направлена на все быстро делящиеся клетки, в том числе и здоровые, таргетная терапия более точно нацелена на механизмы, которые способствуют росту опухоли.

Одним из наиболее перспективных направлений таргетной терапии является использование антител и ингибиторов тирозинкиназ, которые способствуют блокированию сигнальных путей, необходимых для роста и выживания клеток опухоли.

Недавние исследования показали, что применение таргетных препаратов при лимфоме желудка может значительно улучшить прогноз и увеличить продолжительность жизни пациентов.

Лучшие клиники для лечения лимфомы желудка

Университетская клиника Тюбингена (г. Тюбинген, Германия)

Университетская клиника Тюбингена успешно функционирует еще с начала XIX века, с 1805 года. Она объединяет более 50 институтов, клиник и междисциплинарных центров.

Онкология является одним из наиболее приоритетных направлений клиники. Онкологический центр Университетской клиники специализируется на лечении рака как у детей, так и у взрослых.

Помимо традиционных методов химиотерапии и лучевой терапии, в центре применяются инновационные подходы к лечению лимфомы желудка: иммунотерапевтическое лечение (в том числе методика CAR-T), таргетная терапия. Кроме того врачи клиники успешно проводят трансплантацию костного мозга.

Клиника Тюбингена является одним из немногих центров лечения онкологии, который сертифицирован German Cancer Society (Deutsche Krebsgesellschaft) и European Society for Medical Oncology (ESMO). Клиника также является лауреатом множества наград в области онкологии.

Группа клиник «Аджибадем» (Турция, Стамбул)

Сеть клиник «Аджибадем» (Acıbadem) является огромным международным медицинским холдингом в Турции, в состав которого на данный момент входят 22 многопрофильные больницы, 19 поликлиник, самая большая в стране частная лаборатория и даже свой университет.

Лечение онкологических заболеваний является одним из основных направлений деятельности клиники. В ней используются самые передовые технологии и методы лечения, включая видеоторакоскопическую операцию (VATS) для лечения ранних стадий некоторых видов рака. VATS – это малоинвазивная хирургическая техника, позволяющая проводить операции с использованием микроинструментов через несколько небольших разрезов.

Также в центре используется система TrueBeam – высокоточная и безопасная лучевая терапия. TrueBeam применяется для лечения новообразований и метастазов в различных частях тела, включая легкие, голову, шею, печень, надпочечники, желудок и поджелудочную железу.

Acibadem имеет множество сертификатов и наград, подтверждающих высокий уровень качества и стандартов в лечении онкологических заболеваний. Например он был награжден престижной международной премией Temos International Healthcare Accreditation за высокие стандарты медицинской помощи и уровень обслуживания пациентов. Кроме того, Acibadem получил международный сертификат качества ISO 9001:2015 и прошел аккредитацию Joint Commission International (JCI).

Seoul National University Hospital SNUH (г. Сеул, Южная Корея)

Университетская клиника Сеула ведет начало с 1885 года, и вот уже более 130 лет успешно принимает пациентов со всего мира. В структуре клиники имеется 3 отдельных корпуса: онкологическая больница, детская клиника и корпус внутренних болезней.

Больница отличается высоким уровнем экспертности в лечении онкологических заболеваний. Онкологическое отделение успешно применяет современные малоинвазивные методики и лучевые методы лечения, которые позволяют минимизировать риски для пациентов и добиваться лучших результатов.

Например, врачи клиники используют инновационную технологию Gamma Knife для удаления онкологических процессов в ЦНС, а также стереотаксическую лучевую терапию, которая обеспечивает максимальную точность и эффективность лечения.

При лечении лимфомы желудка клиника применяет самые эффективные методики. Например, химиотерапию, в том числе R-CHOP, EPOCH, CHASE и другие. Кроме того, SNUH может предложить пациентам иммунотерапию, трансплантацию костного мозга и другие инновационные методы.

Отправить запрос в клинику

Организация лечения лимфомы за рубежом: чем мы можем помочь

«Лезар» – компания, которая помогает своим клиентам получить лучшую медицинскую помощь с 2003 года. Организация поездок в передовые клиники Европы и Азии с целью диагностики, лечения и реабилитации – это основное направление нашей деятельности.

Компания всегда следит за последними разработками и современными тенденциями в области диагностики и лечения различных заболеваний, чтобы предоставить своим клиентам максимально эффективный и индивидуальный подход.

Чтобы узнать о возможностях лечения в зарубежных клиниках, вам необходимо связаться с нами по бесплатному телефону 8 800 200 49 17 или заполнить специальную форму на сайте.

Мы поможем подобрать наилучший вариант лечения, чтобы вернуть вам крепкое здоровье и высокое качество жизни.

Вам также может быть интересно:

• CAR-T-клеточная терапия: лечение рака собственными иммунными клетками
• Срочное лечение агрессивной формы рака в Германии во время пандемии. Случай из практики
• Прорыв в лечении рака - клеточная терапия
• Получить консультацию зарубежного врача можно, не выезжая за границу! Услуга «Второе мнение» – как это работает?
• Онкология за рубежом: возможности лечения рака в лучших клиниках Европы и Азии
• Искусственный интеллект повышает эффективность химиотерапии с 50% до 90%