В апреле врачи стали сообщать о необычных пациентах: у детей развивалось тяжелое состояние, похожее на синдром Кавасаки, которое сразу же связали с COVID-19: у пациентов наблюдались высокая температура, трудности с дыханием, поражения сердечной мышцы и органов пищеварения.
Британские ученые из Королевского колледжа в Лондоне установили, что тяжелое состояние детей вызвано новым расстройством иммунной системы, неизвестным медицине ранее.
Посткоронавирусный воспалительный синдром
Исследователи детально изучили истории болезни 25 пациентов в возрасте от семи до четырнадцати лет с проявлениями расстройства иммунной системы. Все они поступили в детскую клинику «Эвелина» в Лондоне с конца апреля по конец мая 2020 года. У семнадцати из них были обнаружены антитела к SARS-CoV-2.
Оказалось, что только у двух детей симптомы полностью совпали с типичными проявлениями синдрома Кавасаки, у остальных наблюдались заметные отличия:
- Нарушения работы сердца
- Поражение пищеварительной системы
- Высокое содержание в крови молекул, способствующих образованию тромбов
- Низкое содержание моноцитов и нейтрофилов (клеток иммунной системы) в крови
Судя по результатам серологических исследований, наблюдаемые пациенты перенесли коронавирус за две недели или более до начала проявления неизвестной болезни. Она получила название посткоронавирусный воспалительный синдром (MIS-C).
Стадии болезни
Чтобы охарактеризовать новое заболевание, ученые выделили три стадии его развития:
- Острая – наиболее тяжелое состояние пациента, длится в первые 72 часа с момента появления симптомов. Характеризуется повышенным содержанием цитокинов в организме, развитием дисфункции миокарда, увеличением свертываемости крови.
- Разрешение болезни – при клиническом улучшении характеризуется облегчением симптомов со стороны респираторной и сердечно-сосудистой системы.
- Выздоровление – на этой стадии достаточно амбулаторного наблюдения за пациентом.
«Основываясь на изменениях в иммунной системе, которые мы наблюдаем, MIS-C, вероятно, является отдельным иммунопатогенным заболеванием, связанным с SARS-CoV-2, с более тяжелым заболеванием у детей с антителами к вирусу», – завили ученые.
Несмотря на то, что ученые связывают новый синдром с COVID-19, механизмы его появления остаются невыясненными. По мнению ученых, выяснение этих механизмов является приоритетным направлением исследований на данный момент.
Источник:
- Peripheral immunophenotypes in children with multisystem inflammatory syndrome associated with SARS-CoV-2 infection. Режим доступа: https://www.nature.com/
Вам также может быть интересно: |