Порок сердца: ювелирные операции за рубежом

Порок сердца – это патология сердечно-сосудистой системы, при которой наблюдается аномалия морфологического строения сердца или сосудов.

Существуют разные классификации данной патологии: по возрасту возникновения и причине развития, характеру структурных изменений, типу нарушения кровообращения и др.

По времени развития выделяют:

• врожденные пороки сердца – формируются на этапе эмбрионального развития плода и могут проявляться дефектами клапанов, артерий, вен или стенок сердца
• приобретенные – выявляются во взрослом возрасте вследствие других заболеваний сердечно-сосудистой системы (инфаркта миокарда, ревматической болезни сердца, септического эндокардита, ишемической болезни сердца, травмы сердца и др.). Обычно проявляются нарушением функции сердечных клапанов.

Примеры врожденных пороков сердца:

• Коарктация аорты
• Атриовентрикулярный канал
• Аортальный стеноз
• Дефект межпредсердной перегородки
• Дефект межжелудочковой перегородки
• Легочная атрезия
• Легочный стеноз
• Трикуспидальная атрезия
• Открытый артериальный проток
• Артериальный ствол
• Тетрада Фалло (сочетание 4 дефектов сердца)

Примеры приобретенных пороков сердца:

• митральный стеноз
• митральная недостаточность
• стеноз аортального клапана
• недостаточность аортального клапана
• комбинированные дефекты клапанов

По количеству аномалий строения выделяют:

• изолированные пороки – имеется одна аномалия
• сочетанные – две и более аномалии

По выраженности функциональных нарушений:

• компенсированные – симптоматика проявляется слабо
• декомпенсированные – выраженные симптомы и нарушение кровообращения

Распространенность

Согласно статистике врождённые пороки сердца являются довольно распространенным заболеванием. Их частота в РФ – 8 детей на 1000, или 1 на 125 новорожденных. В Европе этот показатель варьирует от 3 до 8 на 1000 детей. Наиболее высокая распространенность – в странах третьего мира, в Азии.

Приобретенные пороки сердца также встречаются относительно часто, составляя, по разным данным, от 20 до 25% всех органических заболеваний сердца во взрослом возрасте.

Причины

Причины врожденных сердечных пороков многообразны. Они могут быть частью генетической или наследственной патологии, например, синдромов Дауна, Марфана и Тернера. Помимо этих хромосомных аномалий существует еще около двадцать хромосомных заболеваний, нередко сопровождающихся врожденными аномалиями строения сердца.

Около 90% пороков сердца наследуется мультифакториально, т.е. является результатом сочетания наследственной предрасположенности и воздействия вредных средовых факторов (ионизирующее излучение, алкоголь, наркотики, вирусные и другие инфекции, прием беременной некоторых лекарственных препаратов).

В некоторых случаях этиология остается не ясна.

Причины приобретенных пороков – поражение структур сердца вследствие другого заболевания: ревматизм (почти 90% всех случаев приобретенных пороков), миокардит, атеросклероз, инфаркт миокарда и др.

Клиническая картина

Пороки сердца проявляются по-разному. Компенсированные формы протекают либо латентно, либо со слабовыраженными клиническими признаками. Декомпенсированные пороки имеют яркую симптоматику:

• боли в груди и одышка во время физической активности и/или отдыха
• боль в подреберье, лопатках
• нарушения ритма сердца
• проблемы с артериальным давлением
• бледность или синюшность кожи
• слабость, быстрая утомляемость
• головокружения, обмороки
• отеки
• отставание в росте и развитии у детей
• склонность к частой инфекционной патологии

Без лечения порок сердца может привести к сердечной недостаточности, тромбоэмболии или даже внезапной остановке сердца. Кроме того, пороки могут мешать нормальной активности и полноценному образу жизни, приводить к инвалидизации. Чтобы снизить вероятность осложнений, важно своевременно выявить заболевание и начать правильное лечение. Зарубежные клиники известны своими высокопрофессиональными кардиологами и сердечно-сосудистыми хирургами, которые успешно диагностируют и лечат пороки сердца как у взрослых, так и детей.

Диагностика пороков сердца

Диагностика сердечных заболеваний начинается со сбора жалоб, осмотра, определения давления, прослушивания и простукивания границ сердца. Следующий этап – проведение лабораторных и инструментальных методов обследования. Иностранные доктора подходят к диагностике максимально комплексно и обычно назначают:

• Клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи
• ЭКГ с нагрузкой и без
• Суточное мониторирование ЭКГ
• УЗИ сердца (эхокардиографию)
• МРТ или КТ сердца
• Коронарография – исследование сосудов сердца с помощью рентгеноконтрастного вещества
• Рентгенография грудной клетки
• Другие обследования по показаниям

Своевременная и грамотная диагностика способна предотвратить тяжелые осложнения болезни и спасти человеку жизнь. Однако даже при позднем обнаружении сердечно-сосудистой патологии вероятность избежать развития серьезных последствий также есть. Медицина за рубежом развивается семимильными шагами: разрабатываются новейшие технологии лечения пороков сердца (малоинвазивные эндоскопические операции, роботизированная хирургия, современная кардиотрансплантология, высокотехнологичные внутриутробные операции), создаются методики реабилитации после хирургических вмешательств на сердце.

Лечение пороков сердца

Выбор способа лечения патологии сердца индивидуален и зависит от возраста, вида порока, результатов обследования, наличия осложнений и других особенностей.

Лекарственную терапию назначают для коррекции артериальной гипертензии и аритмий (неправильного сердечного ритма), лечения сердечной недостаточности, борьбы с отеками и профилактики осложнений. В некоторых случаях врач может порекомендовать только динамическое наблюдение и регулярное прохождения обследования.

Полностью устранить структурную патологию сердца можно только с помощью хирургического вмешательства. Основными показаниями к сердечно-сосудистой хирургии являются:

• выраженная сердечная недостаточность, которая рефрактерна к лекарственной терапии
• некомпенсированный артериовенозный сброс – обратный ток венозной крови по артериальному руслу
• сильное расширение камер сердца
• выраженное повышение давления в малом круге кровообращения
• и др.

Во время операции на средце сердечно-сосудистый или эндоваскулярный хирург восстанавливает нормальное анатомическое строение органа. В большинстве случаев успешное хирургическое вмешательство помогает полностью устранить патологические симптомы и значительно улучшить общее самочувствие пациента.

Современные методы лечения пороков сердца у взрослых и детей в зарубежных клиниках

Эндоваскулярные операции

Эндоваскулярная хирургия – это малотравматичный способ проведения операций. При таком виде хирургии ликвидация анатомических аномалий сердца проводится через просвет сосудов, а не через разрез грудной стенки. В области крупного сосуда производится небольшой разрез и вводятся специальные инструменты. Манипуляции выполняются под ультразвуковым или рентген-контролем. Эндоваскулярные операции переносятся достаточно легко, период восстановления обычно значительно короче. К другим их преимуществам относят:

• Низкую вероятность инфицирования
• Быстрое заживление разрезов
• Отсутствие больших шрамов и рубцов
• Сохранность тканей сердца

Открытые операции

Зарубежные сердечно-сосудистые хирурги ювелирно выполняют и традиционные открытые вмешательства на грудной клетке с использованием аппарата искусственного кровообращения. Европейские клиники оснащены высокотехнологичными операционными и реанимационными отделениями, процент успешно выполненных операций в них очень высок. Обычно проведение открытых операций рекомендовано при:

• Замене клапана
• Ушивании дефектов сердца
• Протезировании или реконструкции сосудов

Робот-ассистированная хирургия

Зарубежные клиники оснащены новейшими роботизированными системами, например, da Vinci Surgical System или ZEUS Robotic Surgical System. Имеется множество преимуществ робот-ассистированной хирургии при операциях на сердце (особенно если они проводятся у детей):

• Низкая травматичность вмешательства
• Трехмерная визуализация операционного поля
• Высокая точность манипуляции, вследствие чего минимизируется кровопотеря
• Недолгий период госпитализации
• Быстрая реабилитация

Фетальная хирургия

При выявлении пороков развития сердца у плода в зарубежных клиниках в последнее время стало широко доступно проведение высокотехнологичных внутриутробных операций. Существует два главных способа хирургического доступа: открытый (разрез брюшной стенки и матки) и фетоскопический (при помощи эндоскопа). В иностранных клиниках предпочтение отдается именно фетоскопическому способу из-за его низкой травматичности и минимизации вероятности преждевременных родов и сильного физиологического стресса у беременной женщины и плода. Через сосуды пуповины в кровеносную систему ребенка вводят специализированную полую трубку, которая, минуя ряд сосудов, достигает его сердца. Далее через этот проводник вводят миниатюрные инструменты, с помощью которых выполняется операция и устраняется врожденный дефект развития сердца или сосудов.

Трансплантация сердца

Этот вариант редко применяется для лечения пороков сердца, учитывая возможности более простой и безопасной современной хирургии. Однако, если по каким-то причинам трансплантация показана, то иностранные клиники могут предоставить самых надежных хирургов-трансплантологов и самые современные высокотехнологичные операционные.

ТОП клиник для лечения порока сердца за рубежом

Zulekha Hospital Dubai, Дубай, ОАЭ

Клиника Zulekha hospital Dubai относится к группе клиник Zulekha healthcare group. Больница предоставляет наилучшую кардиологическую помощь в ОАЭ с 2007 года,  славится командой преданных своему делу международных экспертов, а также передовыми технологиями и оборудованием мирового класса.

Кардиологическое отделение клиники полностью оборудовано для неинвазивных и инвазивных исследований, таких как трансторакальная и чреспищеводная эхокардиография и тестирование на беговой дорожке. Здесь располагается первоклассная лаборатория цифровой катетеризации сердца и регулярно проводятся диагностические и интервенционные процедуры. Наряду с рутинными диагностическими инвазивными процедурами, такими как ангиография и катетеризация, в центре проводится коронарная и периферическая ангиопластика, стентирование и баллонная вальвулопластика при всех поражениях клапанов сердца. Кардиохирурги владеют малоинвазивными техниками при лечении пороков сердца.

Кардиоцентр «Гелиос», Лейпциг, Германия

Кардиологическая клиника «Гелиос» располагается в университетском  немецком городке Лейпциг. С момента своего основания и до настоящего момента Кардиологический центр занимает ведущие позиции в Германии и в Европе как в научной среде, так и в клинической медицине.

Спектр услуг клиники охватывает диагностику и лечение всех патологий сердца. В клинике применяют прежде всего комплексный и междисциплинарный подход к терапии, то есть лечением пациента занимается не один врач, а целая «сердечная команда» или Heart Team — кардиолог, сердечно-сосудистый хирург, специалист по нарушениям сердечного ритма, анестезиолог-реаниматолог и ординатор. Это способствует наивысшей степени безопасности и качества диагностики и лечения.

Врачи центра принимали и принимают активное участие в разработке многих инновационных методов лечения патологии сердца и сосудов, например: минимально инвазивной хирургии клапанов сердца, TAVI, MitraClip, TriClip, современных методов абляции сердца.

Клиника «МЕМОРИАЛ Шишли», Стамбул, Турция

Клиника «МЕМОРИАЛ Шишли» (Memorial hospital) – одна из самых крупных частных клиник Стамбула и всей Турции. Кардиологическое отделение клиники располагает новейшим оборудованием и хорошо развитой инфраструктурой. Таким образом, здесь достигнута возможность установления диагноза и проведения лечения болезней сердца всех  групп пациентов: от новорожденных, родившихся в самой клинике до взрослых и пожилых пациентов.

Отправить запрос в клинику

В год здесь проводится около 1000 операций на сердце. В отделении фетальной кардиологии проводится диагностика и лечение болезней сердца плода ещё в утробе матери.

Отделение сердечно-сосудистой хирургии специализируется на операциях на митральном клапане и клапане аорты. Нарушения ритма, которые могут возникать во время операций на митральном клапане, исправляется особым методом – радиочастотной абляцией. Данный метод применяется лишь в немногих центрах по стране. При операциях на аортальных клапанах в первую очередь предпочитается эндоваскулярная хирургия с применением стента. Такие вмешательства проводятся совместно с отделением инвазивной радиологии клиники «МЕМОРИАЛ Шишли», команда которого считается самой опытной в Турции.

Отделение грудной и сердечно-сосудистой хирургии больницы использует инновационные методы в реанимационном уходе за пациентами. Видео и параметры больного, находящегося в реанимационном отделении, доктор видит из рабочего кабинета или даже из дома с помощью  мобильного телефона или компьютера на специальном мониторе. Благодаря этому врач моментально получает информацию обо всех функциях организма пациента в реанимации. Данная система названа «Реанимация на ладони».

Организация лечения порока сердца в зарубежных клиниках

Поиск иностранного лечебного учреждения и зарубежного специалиста, которому можно доверять, а также самостоятельная организация поездки в чужую страну – весьма сложный и длительный процесс. Медицинский туроператор УЦМС «Лезар» может значительно облегчить задачу. Мы организуем поездки в иностранные клиники уже более 20 лет и знаем самые лучшие варианты для решения практически любых медицинских задач. Наши медицинские специалисты связываются с зарубежными клиниками напрямую, поэтому быстро получают всю необходимую информацию.

Если вам или вашему ребенку необходимо лечение порока сердца в зарубежной клинике, оставьте заявку по телефону или на сайте нашей компании.

Вам также может быть интересно:

• Недостаточность аортального клапана: инновационные методы диагностики и лечения порока сердца
• Лечение пороков в детских кардиоцентрах Европы
• Отзыв о лечении врожденного порока аортального клапана в Италии 
• Кардиология, лечение болезней сердца за рубежом: клиники, цены, отзывы 
• Врожденные пороки сердца у детей 2015
• Получить консультацию зарубежного врача можно, не выезжая за границу! Услуга «Второе мнение» – как это работает?